安胎论
凡孕妇脾胃旺。气血充足。则胎安产正。子亦多寿。何用安胎。若气血衰。脾胃弱。而饮食少。则虚症百出。或孕成数坠。而子不寿。是必资药力以助母胎。并寿子也。夫精血会凝而成孕。精气蒸胃而遂呕。血少肝虚。加爱醋物。胃气受伤。厌阻饮食。若人素弱。呕阻。橘半量加。禀孕而然。竹沥。姜汁。胎痛宜缓。少加带壳砂仁。胎漏宜凉。须用地黄生熟。至若倾扑动胎下血。胶艾宜加。怒气胎遂上冲。木香为使。小便短涩成淋沥。安荣不应用升提。若还滞血流于脬。逍遥。栀子宜加入。子肿面目虚浮。而肢体水气。全生白术堪医。子烦心惊胆怯。而时见闷烦。竹叶安胎可疗。天仙藤治子气。脚缝水出。人虚多用术参。羚羊角理子痫。项强筋搐。应用人参竹沥。脾气虚而胎压尿胞。则脐腹痛而小便淋闭。安胎饮虽宜。法当升提探吐。脾气弱而转运淹迟。则饮食停而胃家胀呕。安胎饮力缓加参。平胃调和。又若胸满腹胀。便闭遍身浮肿。鲤鱼汤治胎水攸宜。恐脾胃气虚。四君。五皮为佐。胎气上攻。心腹胀痛。紫苏饮疗子悬甚当。若食少晡热。逍遥加味相。兼柴前梅连为丸。骨蒸劳热可退。
当归六黄作引。盗汗晡热堪除。孕成屡堕。因母血弱。不能分荫其胎。娩子无气。由母气虚。仅可滋荣于己。老夫得其少妇。须寡欲以候经期。壮阳若遇衰阴。必宜频药以全胎力。参术条芩。为安胎之圣药。芎归怀熟。实补血之良规。佐以苏叶。陈皮。可为常服之方。孕成六月之前。其胎尚未转运。茯苓性降。不宜多用。黄肥胎。岂可常加。香附虽胎喘宜加。久服虚人有害。砂仁可止呕定痛。多用动血行胎。历考丹溪之论。不过数言。安胎之方。止于三四。若能加减治病。可以十全八九矣。
辨胎歌
肝为血兮肺为气。血为荣兮气为卫。荣卫和谐胎必成。血衰气盛未有体。寸微关滑尺带数。
流利往来如雀啄。孕妇之脉已见形。数月怀耽休认错。三部浮沉平正等。尺按不绝胎其确。(无止方是)滑而且散三月胎。(散者。心脉三月。心胞养胎故尔。)但滑不散五月母。(经云。妇人手少阴脉动甚者妊也。动如豆厥厥动摇也。心主血。胎成则血聚护胎。故心脉动。
或亦有不动而是胎者。乃作足少阴非也。盖动者壮妇血盛也。不动者弱妇血少也。阴搏阳别谓之有子。左阴右阳。尺阴寸阳。沉阴浮阳。搏者淤触于手也,胎必热故脉搏。阴者胎之所居也。妇人时时衄血而转筋者。躯。衄时嚏而动者。非躯。妇人寸口脉波浮而大。荣反弱。
浮大气强。反弱血少。孤阳独呼。阴不能吸。二气不停。卫强荣弱。积为阴寒。阳为聚热。
阳盛不润。经络不足。阴虚阳旺。故令少血。时发喘淅。咽燥汗出。或溲稠数。多吐涎沫。
乃是重虚津液。漏泄经血。三月不来。名曰居经。非躯也。)诸阳为男诸阴女。左右分明肺肾取。(左盛男。右盛女。左右俱盛一男一女。)左手带纵两个儿。右手带横一双女。(夫乘妻为纵。妻乘夫为横。)左手脉逆生三男。右手脉盛生三女。(子乘母为逆气。母乘子为顺气。)又男胎居左。女胎居右。胎之所居。气血聚焉。其脉滑利而盛。故左盛则男。右盛则女。尝观痈疖发上则寸脉盛。发下则尺脉盛。发左则左脉盛。发右则右脉盛。此所以悟胎居之理也。
验胎散
真雀脑芎(一两)当归(全用七钱)为细末。作两股。浓煎胶汤一盏。酒调服。服后二三时觉脐腹作动。此有胎也。动罢即愈。安稳无虞。如不是。胎不动。所滞恶物自行。如一服不觉。再煎红花汤调下。一服必效。
探胎散
皂角(去皮)炙甘草(各一钱)黄连(五分)为末。温酒调服。有胎则吐。无胎不吐。
一法经水三月不行。用川芎(三钱)为末。煎艾汤调服。服后一时腹内微动。非胎不动。大约尺脉调而不月水者。孕也。如经闭。脉必不正。或不至。
养胎
妇人童幼。天癸未行之先属少阴。天癸既行属厥阴。天癸既绝属太阴。或妊娠养胎。始于厥阴者。是祖气生化之原也。阴阳配合。故次及少阳胆经。五行相生。正是肝胆之木。次及胞络。三焦之火。历脾、肾、肺、大肠、胃、膀胱而终十月之期焉。惟手少阴、太阳、二经。无专养者。君主之官。无为而已。
一月肝足厥阴经。
二月胆足少阳经。
三月胞络手厥阴经。
四月三焦手少阳经。
五月脾足太阴经。
六月胃足阳明经。
七月肺手太阴经。
八月大肠手阳明经。
九月肾足少阴经。
十月膀胱足太阳经。
按回回国。译天文书。七曜相照。所属与前不同。今并载以备参考。(初时胎宫极热。将外肤蒸干后为胞衣。)一月土星照。
二月木星照。(色变红。)三月火星照。(心肝脑成。)四月太阳照。(身体全成。)五月金星照。(毛发成。)六月水星照。(舌动。口开。)七月太阴照。(此月胎中有力。若是月生。养得长成。)八月又土星照。(土星性燥。胎气动。儿昏沉。是月生。养不长成。)九月又水星照。(热润。有力转动。)十月既足。气全力生。
安胎
安胎之法。以养血气。理脾胃为主白术益脾以培万物之母。条芩固中泻火气。能滋子户之阴。使火不妄动。所以为安胎圣药。砂仁安胎以其止痛行气故耳。劳神动怒。情欲之火。俱能堕胎。推原其本。皆因于热。火能消物。造化自然。古方谓风冷伤于子宫。而堕。未达病情者也。如惯堕胎之妇。或中气不调。食少。且不必养血。先理脾胃。次服补中益气汤。使气血自生。因母病而动胎者。但治母病。其胎自安。因胎病而致母病者。但安胎则母病自愈。胎多在三月分而堕者。尔时手厥阴心胞络。主养胎元。劳心多虑。心胞络虚。不能养胎则堕治。
宜兼制火。用四物汤加黄柏。元参。白术。条芩。左脉微弱。身痛。夜热。腰痛。胎不安。
属血虚。用四物汤。加杜仲。黄芩。白术。秦艽。
右脉寸关大而无力。似滑。且不流利。倦怠懒于言动。属气虚。用补中益气汤。加山药。杜仲。条芩。
两手脉俱弱。胎常坠。属气血两虚。用八珍汤。加山栀。杜仲。续断。条芩。白术。孕妇忽然不痛。单用。糯米。(佛手散方见秘要。)孕妇下赤汁。属血虚有火。正方用子芩。当归。川芎。煎服。若奇兵则用银苎酒。
银苎酒
苎根(去黑皮研碎五钱)白银(一两)以水酒各半煎服。
治胎动不安。一法取苎根。如足趾大者一尺煎服。即愈。丹溪云。以苎根能补血行滞也。
怀胎宜养血。益气。健脾。清火。当常服固胎饮。
固胎饮
川芎(一钱)当归白芍熟地(各二钱)人参白术陈皮甘草(各一钱)少佐黄连。
黄柏。桑上羊儿藤。(要七叶完全者)糯米(一钱)如见血不安。加阿胶。痛而气滞。加缩胎至七月后。宜服方。
束胎丸
黄芩(酒炒夏月一两秋七钱冬五钱)茯苓(七钱五分)白术(二两)陈皮(三两)为末。粥丸。每服钱五分。
胎至临月。服束胎散易产。
束胎散(即达生散。)
人参陈皮(各五分)白术白芍全当归(各一钱)炙甘草(二分)苏叶(五分)大腹皮(二钱)难产之妇。多气血虚弱。荣卫涩滞使然。是方用人参。白术。甘草以益气。当归。芍药。以益血。紫苏。腹皮。陈皮。以疏滞气。则其生易矣。如腹胀或痛。加砂仁。枳壳。青葱(五叶)。黄杨脑(七个)。有火加黄芩。头目眩闷。加川芎。如气虚。倍参。术。气实加香附。倍陈皮。血虚倍当归。加地黄。形实倍紫苏。性急加黄连。热极加黄芩。湿痰加海石。半夏。
食积加山楂。食后易饥加黄杨脑。腹痛加木香。官桂。黄芩。(冬月不可用桂)临产当服补血顺气药。使胎易产。
保生无忧散
(兼治小产瘀血腹痛。)南木香当归川芎白芍枳壳乳香血余(即头发洗净灰各等分)水煎日二服。(均用五分)
小产
半产多在三个月。及五七月。除跌扑损伤外。若前次怀胎三个月而堕者。下次有孕。如期复然。盖先于此时受伤。故后期必应。乘其虚也。必须预服健脾、益气、养荣药于一有孕之日。日日不可缺乃可。
胎元不足倦怠。或胎动不安。或身微热。减食。
单氏安胎散
人参当归怀熟地(各二钱)白术(二钱五分)条芩(八分)陈皮苏叶(各四分)砂仁(三分)如烦渴。加麦冬(一钱)枣(五枚)水煎服。如腰疼脾腿痛。必一日夜服三帖可安呕吐痰水。心烦闷。头重。目眩。恶闻食气。胎动。腰腹痛。下血等症。用四物汤加黄。
白术。甘草。黄芩。阿胶。人参。桑寄生。(如无真寄生。以续断代之。)
恶阻
怀孕三月。恶心而阻隔饮食是也。亦有六七个月。尚病呕者治同。然肥人责之痰。瘦人责之火。俱宜二陈汤。加白术。黄芩。或加香附。砂仁。姜汁。竹茹。与吐家同。如或因气者。
脉必沉。治兼舒郁。加抚芎。香附。不可过用辛药。妊娠禀受怯弱。便有阻病。状如病酒。
颜色如故。脉息和顺。但觉肢体沉重。头目昏眩。择食恶食。好酸咸物。若甚者。则作寒热。心下愤闷。呕吐痰水。恍惚不支。古名恶阻。治先脾胃而清火。化痰。如吐甚者。愈止愈吐。仲景云。停药月余自安。
孕妇饮食失宜。停滞作呕。宜和平消导。不可作恶阻治。如脾胃弱者。加人参。白术。治恶阻必用大半夏汤。加减如头眩痰多。加旋复花。有火加姜汁。炒黄连。竹茹。
大半夏汤
半夏陈皮茯苓(各二钱五分)生姜(一钱)水煎服。
日久津液损。胃燥干哕。不纳汤水。用二陈汤合四物汤。加竹沥。姜汁。润以降之。
此症右脉必弦数。左脉必微弱。昧者谓半夏犯胎。地黄腻膈。乃知常而不达变也。
吐多脉弱。体倦不纳谷。用六君子汤。加麦。生姜。
左脉弦急。心下胀闷。恶心不止者。挟肝气上冲也。宜茯苓汤下抑青丸。
抑青丸
黄连(一两)为末。丸如麻子大。每服白汤下二三十丸。
左脉弱而呕。当服理血归脾药。盖以无阴而作呕也。
胁胀或寒热往来。面色青黄。此木克土也。宜六君子汤加柴胡。桔梗。枳壳。兼腰痛胎欲堕。宜二陈汤合四物汤。加白术。黄。黄芩。阿胶。
如胀闷。加缩砂仁。
吐而心烦。用竹茹。麦冬。前胡。橘红。芦根。煎汤徐服。
因食冷物。及凉药。吐不止。以丁香。炮姜。加半夏汤温之。恶阻渐退。则徐服后方。
归芩参附汤
当归(三钱五分)川芎(一钱七分)茯苓人参生地香附子(各二钱)白术(一钱五分)黄芩(七分)麦冬(一钱五分)姜枣引。
吐虽定。每食粥则口酸。此肝火盛。宜用川芎。陈皮。栀子。(炒)茯苓。生姜。煎汤下抑青丸。
吐定之后。须用大补。宜人参。白术。当归。黄。陈皮。茯苓。煎服。如有火加条芩。腰痛加杜仲。川断。每日一服。
晕眩倦怠。
单参橘饮
人参(一钱)橘红藿香甘草(各四分)白术当归(各二钱)半夏(八分)砂仁(三分)竹茹(四分)如肥人加竹沥(半匙)
仲仁治恶阻方
人参陈皮竹茹(各一钱)麦冬木瓜(各三钱)藿香(五分)枇杷叶(三大片无则芦根代之)一法妊娠恶食。以所思食任意食之。必愈。
胎痛
孕妇腹中不时作痛。或小腹重坠。名曰胎痛。宜地黄当归汤主之。如不应。加人参。白术。
陈皮。如因血气。加砂仁。因中气虚下坠而作痛。则服补中益气汤。
地黄当归汤
熟地(三钱)当归(一钱)煎服。
腹作痛升动。先将砂仁(二钱炒)研末。白汤调服。实时痛止。或入前方煎服。其效如神。
壮实妇人。两手脉平和。饮食如故。都无所苦。而经暗下。此血气旺。养胎之余血也。儿大能饮自不来矣。不必治。然亦不可使之多下。当和血、凉血、健脾为主。用佛手散加黄。
白术。如不已。加阿胶。去血多。用八珍汤。加胶。艾。一说壮盛妇胎漏。腰腿不酸痛。
过于小心。只服安胎饮。孕妇经水蓄于胎。若下漏则本于气衰。而不能循于经也。胎干则子损矣。若因热。用逍遥散。因肝火。用柴胡山栀散。因脾火。用加味归脾汤。因脾气虚不能摄血。用补中益气汤。
胎漏有母因宿疾。子脏为风冷所乘。血气失度。使胎不安而下血者。有荣经风胜。经血喜动。而时下者。此二症。若作漏胎治。胎必堕。若以一药治风可止。即不治风亦无害。又有冲任脉虚。不能制经血。则月水时下。若不早治。使血尽则人毙矣。更有气血虚。血热风热。肝火脾火。脾胃虚陷。湿热郁怒等而致。治者宜详察之。
大怒伤肝而动血者。宜用佛手散加栀子(炒)、白芍。盖以佛手散胎动能安。胎损能下也。
胎漏经血妄行。淋漓不已。
桑寄生散
当归(酒炒)桑寄生川断白术香附(醋炙)阿胶(蛤粉炒)川芎人参白茯苓(各一钱)甘草(五分炙)姜(一片)煎服(桑寄生安胎妙品。若他树寄生。有毒不用。)
陆氏胎漏方
当归川芎(各二钱)人参(七分)白术(一钱五分)茯苓(一钱)黄(五钱炙)升麻(五分)香附(三钱)加姜枣引。若胎不转动。去白术加苏梗(五分)
二黄散
生地熟地(各等分)为末。煎白术。枳壳汤。食前服。每服二钱。
跌扑伤胎
胎为跌扑所伤。以逐污生新为主。服佛手散神效。如腹动加益母子。服下痛止。母子俱安。
若胎已损。则污血频下。再加香附。(童便制)益母草。陈皮。煎浓汁服。系从高坠下。腹痛。下血。烦闷。加生地。黄。补以安之。若腹内大痛。下血。加人参。白术。茯苓。炙甘草。陈皮。砂仁(研)服。痛甚加五灵脂一钱。
搐犯胎不安。腰腹痛。或下浆水。血水。或上抢心气促。用四物汤。加阿胶。黄。枣姜引。
损伤胎。腰腹痛。经血淋漓。胎下坠。
陆氏伤胎方
当归(三钱)川芎香附黄芩(各二钱)升麻(一钱)砂仁(一钱五分)姜(三片)枣(二个)单氏治伤胎腹痛。先服安胎散。日二帖。如不止。再服胶艾安胎饮。
胶艾安胎饮
人参条芩阿胶(蛤粉炒)熟地(各一钱)白术当归(各二钱)川芎(八分)紫苏陈皮甘草(各四分)艾叶(八片)加姜枣引。如感寒头痛。加连须。葱头(四个)腹痛减去艾叶。加带壳砂仁(四分)胎偶有所伤动。痛不可忍。
救急方
缩砂(连壳炒黑)为末。热酒调服二钱。或米饮亦可。服后腹中觉热。胎即安。屡试验。
毒药伤胎
误服毒药。伤胎欲堕。
甘豆竹叶汤
甘草黑豆淡竹叶(各等分)煎浓汁服。
服毒药草药。下血胎动。
夺命丹
(并治小产。子死腹中)丹皮茯苓桂枝桃仁赤芍(各等分)为末丸。淡醋汤嚼下。
胎动
下血而腹重胎动。此胎欲堕也。治宜行气安胎。急服佛手散。加砂仁。如脉大有火。加黄芩。白术。腹痛下黄汁。加黄。川芎(各一两)糯米(一合)水一升。煮至半升服。
孕妇脉弦急。憎寒壮热。唇爪俱青。面黄黑色。是胎气损也。当问胎动否。若不动反觉上攻。抢心闷绝。或下血。当作死胎治之。
满闷
有外感风寒。内伤饮食者。用藿香正气散。有食伤脾胃者。用六君子汤。有阳气壅滞者。用紫苏饮。又有常多怒气。胸腹满闷。服顺气药而甚者。宜参归芩术汤。
参归芩术汤
当归人参(各二钱)川芎黄芩(各八分)白术(二钱)甘草紫苏陈皮(各四分)木香(二分)心腹胀满。气冲心膈烦闷。并腹胀满。两胁妨闷。不下饮食。四肢无力。
仓公下气汤
羌活赤芍赤苓甘草半夏槟榔(各八分)桂心(四分)苏梗(六分)青皮陈皮大腹皮桑白皮(各一钱)和匀。每服三钱。姜三片。枣一个。煎服。心腹胀满。气冲心膈。烦闷。四肢无力。不思饮食。
诃黎勒散
诃黎勒赤苓前胡(各一钱)陈皮大腹皮桑白皮(各七分)枳壳川芎白术(各五分)研末。每服四钱。姜枣引。
孕六七月时。脉弦发热。其胎愈胀。腹痛恶寒。小腹如扇。此子脏虚寒也。
附子汤
附子(八分)人参白术茯苓(各一钱)芍药(一钱)水煎服。
子肿
面目虚浮。四肢作肿如水。此皆脾虚不运。清浊不分所致。以补脾分利为主。当多用参术。
单氏云。或水泻所致。当服全生白术散。
全生白术散
陈皮白术姜皮大腹皮茯苓皮(各五分)如大便不实。加泽泻。山药。扁豆。秦艽。有火加子芩为末。每服米汤下二钱。
胎水。寻常脾虚肿满。
五皮饮
大腹皮桑皮茯苓皮陈皮姜皮(各等分)加木香。浓煎汁半盏服。
(〔吴按〕或有以五加易桑皮者。亦妥。)妊娠腹大。胎间有水气。
三因鲤鱼汤
白术(五两)茯苓(四两)当归川芎(各二两)锉片。以鲤鱼一尾洗净。煮汁。将药和匀。每服四钱。用鱼汁盏半。姜三片。陈皮少许。煎药空心服。
治子肿。
单氏全生白术散
白术当归(各二钱)人参(一钱)川芎(八分)甘草(三分)陈皮(四分)大腹皮茯苓皮(各七分)研末服。
大约胸腹胀。小水不通。遍身浮肿。宜三因鲤鱼汤。若虚弱以四君子汤。治面目虚浮。肢体如水气。宜全生白术散。如不应。用六君子汤。治脾胃虚。湿热。下部作肿。宜补中益气汤。
加茯苓。治腿足肿。喘闷。或指缝出水。宜天仙藤散。治脾肺气滞。宜加味归脾汤。佐以加味逍遥散。治脾气虚。宜补中益气汤。
子气
怀胎三月以后。两足浮肿。行步艰难。食不甘味。且喘状如水气。名曰子气。古方一主于湿。大率浮肿。因脾虚者多。若喘则因肺肾。盖以脾主四肢。脾气虚弱。不能制水。而发肿。
肺肾少母气滋赖。则气促满闷。治宜补兼分利。与子肿互考。日肿夜消。如血虚更健脾兼养其血。用川芎。当归。茯苓。白术。白芍。陈皮。秦艽。如心下胀。是浊气碍于上焦。加浓朴。贝母。香附。前胡。大腹皮。苏叶等。一二味。若喘加杏仁。甚者加炒苏子。
按此症始自两足。渐至喘闷似水。足趾出水。谓之子气。乃妇人素有风气。或冲任有血风。
不可作水。妄投汤药。当以天仙藤散主之。
天仙藤散
天仙藤(即青木香洗略炒)香附(炒)陈皮甘草乌药(各等分)和匀为末。每服三钱。
姜三片。苏叶三片。木瓜三片。同煎空心服。三服后肿消。此方单氏作煎汤。加紫苏四分。如虚加人参。白术。当归。如不效。兼服补中健脾之药。
(〔吴按〕以后三味。另煎水。送前药末。)
子悬
胎气不和。浊气举胎。而上凑。胸腹胀满。谓之子悬。然必面不赤。目不青者方是。不然则胎坏矣。
紫苏饮
苏叶(八分)人参大腹皮川芎白芍陈皮(去白)甘草(各一钱)当归(酒浸二钱)姜(三片)葱白(一根)空心服。此症挟气者多。非紫苏。腹皮。陈皮。川芎。无以疏其气。非当归。白芍。无以利其血。气利血流而胎自下矣。邪之所凑。其气必虚。故用人参、甘草补之。一补一泻。推陈而致新也。
单氏子悬方
人参(一钱)白术当归(各二钱)黄芩川芎(各八分)紫苏陈皮砂仁甘草(各四分)如有气加木香(三分)姜水煎。
子悬症。虽以紫苏饮主之。若饮食不甘。兼以四君子。若内热晡热。兼以逍遥散。若胃火所致。则用四君子汤。加黄芩。枳壳。柴胡。栀子。若脾郁所致。则用归脾汤。加柴胡。枳壳。
子烦
心中烦懑不宁者是也。责之心虚有火。简易方以竹叶汤主之。若左手寸脉微弱。则服柏子养心丸。或调补心丹。临卧服。
竹叶汤
白茯苓(二钱)防风(八分)麦冬黄芩(各一钱)竹叶(九片)心惊胆怯。烦闷不安。
人参枣仁(各一钱)白术当归(各二钱)黄芩远志(各八分)川芎(七分)怀生地(一钱五分)竹叶(十片)陈皮(三分)麦冬(一钱)甘草(四分)姜枣引。如烦渴加竹茹一丸。有痰加竹沥。姜汁。虚多用人参。脾常泻。减去生地。麦冬。枣仁。
夫人肺脏寒而热乘于心。则令心烦。停痰积饮。在心胸之间。或冲于心。亦令心烦。若热而烦者。但热而已。若有痰饮而烦者。呕吐涎沫。恶闻食气。烦躁不安也。治内热用竹叶汤。痰滞用二陈汤。加白术。黄芩。枳壳。气滞用紫苏饮。气郁用分气饮。
加。通于舌。若孕妇脏腑气虚。荣卫不理。阴阳隔绝。热乘于心脾。津液枯少。故心烦而口干也。若系胃经实火。竹叶石膏汤。系胃经虚火。人参黄散。系胃经虚。补中益气汤。系脾气郁结。加味归脾汤。系肺经虚热。紫苏饮。系肝经火动。加味逍遥散。系肾经火动。加味地黄丸。
(〔吴按〕烦轻躁重。躁为阴虚。阳无所附。虚阳外越。孤阴失守。久则暴脱。经云阴虚无骤补法。计在潜阳。此至精微之旨也。)
子痫
孕妇痰涎壅盛阻塞。或时发搐。不省人事。名曰子痫。治宜清气化痰为主。盖此症因于气者多。治法与痫症同。惟剂稍小耳。若恶心甚者。煎二陈汤探吐。吐定则理气化痰。兼用黄芩。白术。保胎。古方羚羊角散。葛根汤。药味偏于辛散。治者当因时制宜可也。
(〔吴按〕痫者。俗名羊颠疯。皆痰火凝聚心胞男女皆有。最难除根。孕妇子痫。又当别论。)
羚羊角散
羚羊角(一钱)当归(二钱)独活五加皮茯神(各八分)枣仁米仁(各一钱)防风(五分)川芎杏仁(各七分)木香(二分)甘草(四分)如虚加人参。若痰气盛缓。而人参姜引。如痰多。加竹沥。姜汁。脾胃弱。加白术(二钱五分)研末服。
治临月因发风疹。闷愤不识人。吐逆眩倒。
(〔吴按〕疹必兼咳。以咳止为毒尽。总当辛凉托散。使其外达。而免内陷。不可轻忽。)
葛根汤
葛根贝母丹皮(各一钱)木防己(六分)防风(八分)当归川芎茯苓(各二钱)桂枝(五分)泽泻甘草独活石膏(各四分)人参(八分)水煎服。忌海藻。粉菜。酢物孕妇无故忽然僵扑。左脉微数。而右脉滑大者。是血虚。阴火炎上。鼓动其痰。四物汤养血。加芩连降火。兼用二陈汤化痰下气。或加竹沥姜汁。
子淋
此症以茯苓、灯心、条芩为主。若痰闭上焦。寸关必滑。宜探吐以提之。然必胸膈迷闷乃可(〔吴按〕不可过于通利。亦不宜急用升提。只用萆厘清饮最妥。)日久倦怠。右脉微弱。属气虚。用人参。黄。白术。麦冬。茯苓。加栀子。知母。条芩等。清火药。
左脉细数形羸。每便则痛。属血虚。用四物汤。加黄柏。知母。条芩。济生方中。治子淋症。用安荣散。煎麦冬汤下。但滑石、细辛二味稍峻。人之虚实。气血各有不同。达士变而通之可也。(安荣散方具秘要中。)
单氏子淋方
人参茯苓通草(各一钱)白术当归麦冬(各二钱)甘草(四分)灯心(五分)如有痰。宜清肺金。加黄芩(七分)
淋闭
脐腹作胀。小便淋闭。盖孕妇胎系于肾之间。虚热而成斯疾。若项强筋挛。语涩痰盛。用羚羊角。小便淋痛涩少。用安荣散。肝经风热。用加味逍遥散。腿足转筋。而小便不利。急服八味丸。迟则不救。服燥药而小便频数。或不利。用生地。茯苓。牛膝。黄柏。知母。川芎。当归。甘草。煎汤。频数而黄。用四物汤。加黄柏。知母。五味。麦冬。元参。肺气虚而短少。用补中益气汤。加山药。麦冬。阴挺痿痹而频数。用地黄丸。热结膀胱而不利。用五苓散。脾肺燥不能小便。用生黄芩。清肺热。膀胱阳虚。阴无所化。用肾气丸。膀胱阴虚。
阳无所生。用滋肾丸。
滋肾丸
肉桂(一两五钱)黄柏(三两)知母(二两)共研末为丸。
溺血
形体劳苦。或过食炒炙等物。小便中带血。宜清膀胱。
(〔吴按〕小水带血。频数而痛。为血淋。小水清长。带血不痛。为虚火。)
加味逍遥散
当归(二钱)白芍柴胡(各一钱)茯苓丹皮山栀(各七分)白术(一钱五分)炙草(四分)
遗尿
孕妇遗尿。有虚与热之分。医者当审其因。如系脬中有热。用加味逍遥散。系脾肺气虚。用补中益气汤。加益智。系肝肾阴虚。宜六味丸。
如孕遗尿。
白薇散
白薇白芍(等分)为末。米饮送下。空心服。
遗尿不知而出。
桑螵蛸散
桑螵蛸(七个)炒黄。研为细末。空心米饮下二钱。
转胞
孕妇六个月以后。觉胎坠。一边小水不通。其症有因火。有气虚。有痰滞。有血虚。
两寸脉弦急。或两尺弦急有力。兼口干心烦等火症者。属热。宜用冬葵子。滑石。栀子。木通。条芩。白术。以清之。外以冬葵子。滑石。栀子为末。以田螺研成膏。或生葱捣膏贴脐上。立通。
(〔吴按〕譬如水壶。若贮水太满。则倾之不出。去其上盖。其嘴即通。亦此理也。)右三部微弱无力。或气口虚大。兼倦怠不食者。属气虚。以补中益气汤。服下探吐。以提其气。
左脉不足。或涩而数。兼夜热心烦。或大肠闭者属血虚。宜四物汤。加黄芩。知母。黄柏。
调益元散服。
益元散
滑石(六钱)生甘草(一钱)共为末。加入前药服。
(〔吴按〕此系六一散。而益元散尚有朱砂也。)肥盛妇人。右寸脉沉滑。症兼恶心心胀。小水不利。属痰滞。以二陈汤。加青皮。升麻。柴胡。煎服探吐。使药汁与痰同出。然后用参大补之。
大抵有孕小水不利。月分浅者当清之。兼保胎。月分多而虚者当补之。兼升提。治分两途。
禀赋弱者。忧闷多食浓味者。庸有之。法用四物。二陈。四君子汤。去茯苓。煎服探吐。上窍通。下窍自利。(此症汇载甚详。须当合看。)陆氏谓转胞系脾气下陷。塞住胞户。以致小水不利。非热闭之故。宜用二陈汤。加芎。归。
参.术。煎服探吐。如不通。再服再探吐。以小水已利为度。然后用上药。加升麻十余帖。如倦。六味丸宜日服三次。每见治此症。服利小便或通大便药。以致胎堕而殒妇命者。岂不惜哉(〔吴按〕升麻可暂用以升提。不可多服而受害。)单氏云。转胞由脾胃气虚。以致胎压尿胞。
单氏转胞方
白术生地(各一钱五分)陈皮(去白)甘草柴胡升麻(各四分)人参半夏(各一钱)川芎(八分)当归(二钱)姜(一片)一方白萝卜子(炒香)白汤吞下立通。
一法空心屡饮盐汤探吐。则气上升。使下通行。亦一治法。
中风
孕妇口噤项强。手足缩挛。言语謇涩。痰涎壅盛,不省人事。可作中风治。用羚羊角散。若无痰言语如常。但见似中风症。多是血燥类风。切不可以风治。误人性命。
有毒药伤胎。状类中风。牙关紧闭。口不能言。两手强直握拳。头低自汗。身微热。其脉浮而软。若作中风治。必死。宜用白扁豆二两。生去皮为末。取新汲水调下。立愈。
中风症中腑者。多着四肢。脉浮恶寒。拘急不仁。宜汗之。中脏者多着七窍。唇缓失音。耳聋鼻塞。宜下之。表里皆和。宜治在经。以大药养之。而佐以安胎。
(〔吴按〕中风有真类之分。中脏者多不治。若中腑血脉经络为真中。而中皮毛偏枯。为类中。肥人居多。又有瘦人血虚火燥。木旺生风。为内风。虚风。尤难调理。更有遍身关节走痛。为历节风。盖风为百病之长。变态最多。当寻源施治。况胎产遇此危症。尤当立方周到。庶可保全母子性命也。)孕妇中风。
防风散
防风葛根(各二钱)桑寄生羚羊角(各三钱)细辛(四分)当归(三钱)菊花(一钱五分)汉防己(钱半)秦艽(钱半)桂心(六分)茯神(三钱)甘草(一钱)和匀。每服八钱。加姜五片煎好。入竹沥半合温服。
(〔吴按〕以朱砂雄黄末酒冲服。外以艾灸手足大指尖上。)
中恶
孕妇忽然心腹刺急绞痛。如鬼击之状。不可按摩。闷绝欲死。或衄或吐血。以调补正气为主。治用金银藤煎汤饮神效。或用熟艾拳大一丸。煮汁频服。
中恶心腹疼痛。
当归散
当归川芎(各二两)丁香(六钱)青皮(一两)吴茱萸(五钱用桔梗汤泡炒黑)共和匀为末。温酒调。每服五钱。
木香散
生地(二钱)枳壳木香(各七钱五分)和匀为末。温酒下三钱。
苦梗散
苦梗(一两炒)生姜(五钱)水煎服。
又方男子汗衣(烧灰存性)百沸汤调服。
一法用盐水探吐。或用灶心土为末。井水调服。(二钱)
心主脉属火。肝主筋属气。气火相炽。则为。治法平脉降火。兼养气血。用钩藤汤加柴胡。山栀。黄芩。白术。若风痰上涌。加竹沥。南星。半夏。如风邪急搐。加全蝎。僵蚕。若亏损气血。宜八珍汤。加钩藤。山栀若无力抽搐。角弓反张。汗出如珠等症。此肝经绝也不治。
(〔吴按〕者即刚柔二痉。如类中风。乃伤寒之变症也。)
钩藤汤
钩藤当归茯苓人参(各一钱)桔梗桑寄生(各五分)水煎服。忌猪肉。炒。煎。若烦热加石膏一钱五分。临产加桂心(四发)
眩晕
肝热上攻太阳穴。胸膈涎壅。头旋。目眩晕。或腮项肿核。
(〔吴按〕两腮肿核为腮。以靛花。柿油。调涂。即消。柿油乃补伞人所用。)
消风散
石膏防风羌活甘菊川芎羚羊角当归白芷荆芥穗大头黄芩(各一钱)炙甘草芽茶(各五分)水煎食远服。
治诸风热困倦。时发昏眩。
犀角散
犀角拣参(各钱半)山栀仁羌活黄连青黛(各八分)川芎茯苓白芷甘草(各一钱)生姜(三片)研食远服三钱。
心痛
风寒邪气痰饮交结。而伤心支结。则乍寒乍止者是。当审其因而治。如饮食所伤。用平胃散加枳壳。山楂。
火龙散
川楝子小茴香(炒各三钱)艾叶末(盐炒一钱五分)水煎服。
卒然心痛。欲死不可忍。
白术汤
白术白芍(各二两)黄芩(一两五钱)分三帖煎服。或沉香降气汤。或茯苓补心汤。或四七汤。或紫苏饮。或延胡为末调服。皆可治。
治临产卒然心痛。
归苓散
当归川芎茯苓(各三钱)浓朴(一钱五分)水煎服。
心腹痛
多由风寒。湿热。痰饮。与脏气相击。上冲于心则心痛。下攻于腹则腹痛。攻痛不已。则胎动矣。宜用金沸草汤。若胎气郁结。加香附。川芎。如饮食伤滞。用六君子汤。加紫苏。枳壳。如怒气伤肝。加柴胡。山栀。若郁结伤脾。用归脾汤。加枳壳。山栀。
孕妇腹中不时作痛。小腹重坠。多由血虚气陷。闲有兼寒热者。
单氏加味安胎散
人参(一钱五分)白术熟地(各二钱)川芎(八分)紫苏当归甘草陈皮(各四分)姜引。如兼寒加吴茱萸。或干姜(五分)砂仁(一钱五分)研末服。
孕妇腹中绞痛。
当归芍药散
芍药(半斤)当归茯苓白术(各四两)泽泻川芎(各二两)共研末。每服二两。用姜三片枣一枚。煎水送。
小腹痛
此症如因风寒所搏。用紫苏饮。加生姜。系气血虚。加八珍汤。系中气虚。用补中益气汤。
如胀痛。用安胎饮。加升麻。白术。服之不应。兼服补中益气汤。
腰腹背痛
风冷乘虚入滞则痛。若使腰痛甚则堕胎矣。如因外邪所伤。用独活寄生汤。因气血滞郁。用紫苏饮。加枳壳。因劳伤元气。用八珍汤。加杜仲。砂仁。阿胶。艾叶。因脾肾阴虚。加白术。补骨脂。因肝火所伤。用小柴胡汤。加白术。枳壳。山栀。因肝脾郁结。用归脾汤。加柴胡。枳壳。
治腰痛不可忍。
神效通气散
破故纸(瓦上焙五钱熟为末)胡桃(一个)空心温酒嚼下三钱。
子鸣
此症或云儿口含脐带上疙瘩。因母高举臂脱出。故啼。令母曲腰就地。如拾物状。仍令入儿口即止。
子鸣散
空房鼠窟前后土为细末。研麝香(一二厘)入内。酒下二钱。
又方
黄连煎汁呷。(上二方麝香开窍。黄连性寒。俱宜酌用。)
积聚
岐伯云。大积大聚其可犯也。衰其大半而止。过者死。故重身毒之。有故无损。亦无殒也。
香附海粉丸
醋煮香附(四两)桃仁(去皮尖)蛤粉(醋煮)白术(各一两)为末。面糊丸服。
咳嗽
嗽有风寒、痰热、虚损、气喘之异。咳有心肝、脾、肾、肺之分。治当知其因。审所属。则咳嗽止。而胎自安矣。
肺咳则喘息有声。甚者唾血。(肺藏气而应息。故喘息有声。肝络逆。故吐血。)心咳心痛。喉仲介介如梗状。甚者咽肿喉痹。(小肠失气。)肝咳则两胁下痛。甚至不可转。转则两胁下满。(呕水胆汁。)脾咳右胁下痛。隐隐引肩。甚则不可动。动则咳剧。(胃呕而食虫出。)肾咳则腰背引痛。甚则咳涎。膀胱遗溺(三焦腹满。不欲饮食。)治嗽因风寒。
宁肺止嗽饮
天冬(二钱)桔梗紫苏甘草(各四分)知母(一钱)杏仁(十粒)桑皮(八分)因痰嗽。加橘红(四分)竹沥。姜汁。因热嗽去杏仁。加黄芩(八分)因虚嗽。加紫菀。款冬(各五分)因喘夜嗽加麻黄(蜜炙三分)虚损嗽加栝蒌(一个)竹沥。姜汁。若心胸不舒。加贝母。百合(各一钱)治嗽不止。胎不安。
止嗽紫菀汤
杏仁(二钱)甘草(八分)紫菀桑皮(各二钱)桔梗天冬(各一钱)水煎服。
治嗽带血。
止嗽凉血饮
紫菀知母白术麦冬当归(各一钱)陈皮甘草(各四分)黄芩犀角(各八分)天冬(二钱)如喘加栝蒌(一钱)治肺痈。咳嗽喘急。
苦梗散
桔梗紫苏桑枝贝母人参甘草(各五钱)天冬赤苓(各一两)麻黄(二钱五分)共研末。每服四钱。加姜引。
治胎气壅滞。咳嗽喘急。
马兜铃散
马兜铃桔梗人参甘草贝母(各五钱)橘红大腹皮桑皮紫苏(各二两)五味子(二钱)共研末。每服四钱。加姜三片。如不嗽而喘。当求别治。
霍乱
吐泻频腹痛。服六和汤。次用丹溪安胎饮。
丹溪安胎饮
白术当归熟地(各二钱)川芎条芩(各八分)人参(一钱)紫苏陈皮甘草(各四分)砂仁(三分)姜枣引。
治内伤饮食。外感风寒。用藿香正气散。若因食滞。用平胃散。如果系脾胃损伤。阳气虚寒。手足厥冷。必须温补。然后详审。毋使胎动。
不语
重身九月而喑。不必服药。月足当复。盖少阴之脉贯肾络舌本。胞系了戾。故不能言。
泄泻
此症以六君子汤为君。如因米饭伤。加谷芽。面食伤。加麦芽。肉食伤。加山楂。兼寒热作呕。肝木侮脾土。加柴胡。生姜。兼呕腹痛。手足逆冷。乃寒侮土。加姜桂。如不应。再服钱氏益黄散。若泻黄色。乃脾土之真色。加木香。姜。桂。若泻在五更清晨。饮食少思。乃脾肾虚弱。五更服四神丸。日闲服白术散。如不应。或愈而复作。饮食少思。用八味丸。补命门火。以生脾土。至如元气下陷。发热作渴。肢体倦怠。则用补中益气汤。
痢
痢下黄水。乃土色。此脾气下陷。当升补中气。兼青黄色。乃木克土。泄肝补脾。黄兼白。
此子令母虚。宜补脾胃。黄兼黑。此水侮土。必温补脾胃。黄兼赤色。当补母益子。宜补中益气。至于肠胃虚弱。风寒客之。须胃风汤。或胎不安。急补胃自安。凡安胎之药。临病制宜。不拘胶艾之类。
归芍汤
当归白芍(各二钱)黄芩(八分)白术(三钱)川芎(三钱)泽泻(一钱五分)水煎服。
。勿用滑石。如症急必须用者。不拘此例。
疟疾
妊娠患疟。多伤乎胎。宜早治。若系饮食停滞。宜用六君子汤。加桔梗。苍术。藿香。外邪多而饮食少。用藿香正气散。外邪少而饮食多。用人参养胃汤。劳伤元气。用补中益气汤。
郁怒所伤。用小柴胡兼归脾汤。若木旺侮于土。久而不愈。用六君子汤。佐以安胎药。仍参三阳三阴而治之。
单氏治胎前患疟方。
半夏(七分)草果青皮(各五分)乌梅(一个)人参黄芩(各一钱)白术当归(各二钱)紫苏甘草(各四分)藿香(五分)姜引。
烦渴
心脾二经。气行口舌。孕妇脏腑气虚。荣卫不理。阴阳隔绝。热乘于心脾。津液枯少。故令烦躁而口干也。若胃经实火。竹叶石膏汤。胃经虚热。人参黄散。胃经气虚。补中益气汤。肺经虚热。紫苏饮。肝经火动。加味逍遥散。肾经火动。加味地黄丸。孕妇烦热。兼咽间作痛。用知母散。加山栀。
知母散
黄赤茯苓子芩(各七钱五分)门冬知母甘草(各五钱)共研末。每服四钱。竹沥
热病
孕妇口干。不得卧。用丹溪安胎饮。加麦冬。甘葛。
壅热。心神烦躁。口干渴。
参芩犀角汤
人参知母麦冬栀子仁(各一钱)甘草条芩(各五分)栝蒌根犀角(各八分)如夏令加竹沥(五匙)姜汁(二匙)冲服。
热病呕吐不食。胸中烦躁。
芦根汤
芦根葛根(各一钱五分)人参麦冬知母(各一钱)竹茹(一丸)栀子(一钱)葱白三斑出赤黑色。小便如血。气急欲绝。此胎落矣。
青黛豆豉汤
栀子黄芩升麻(各一钱)青黛(七分)淡豆豉(四十九粒)生地(二钱)杏仁(十粒)石膏(一钱五分)葱白七寸。
热病。骨节疼痛。不急治。则胎落。
葛根汤
葛根石膏(各二钱)升麻(三分)前胡(八分)青黛(八分)如有痰。加竹沥。姜汁。
胎蒸
面肿赤色。口苦咽干。日晡寒热。日渐羸瘦。胎气不见升动。用银柴胡。胡黄连。各一钱。
煎服。治从气血虚。加味。
治胎不转动。
芎归苏苓汤
当归(二钱)川芎枳壳茯苓砂仁(各一钱)苏叶(五分)
吐衄
凡忧思惊怒。伤其脏腑。气升于上。血随而溢。心闷胸满。久而不已。至堕胎则不治矣。若系肝经怒火。先用小柴胡汤。加山栀。生地。次用前药。合四物汤。后用加味逍遥散。系肝经风热。用防风。子芩丸。系心经有热。用朱砂安神丸。系心气不足。用补心汤。系思虑伤心。用妙香散。系胃经有火。犀角地黄汤。系膏粱积热。加味清胃散。系郁结伤脾。用加味归脾汤。系肺经有火。黄芩清肺饮。系子气不摄血。补中益气汤。系肾经虚火。加味六味丸
加味逍遥散
当归芍药(各二钱)黄芩(八分)白术柴胡甘草(各一钱)薄荷加山栀(各四分)丹皮(六分)
防风子芩丸
条芩(炒焦)防风(等分)为末。酒糊丸。米饮下。或温酒亦可。
朱砂安神丸
黄连(酒炒六分)朱砂(五钱)炙甘草(五分)生地当归(各三钱五分)为末。糊丸。每服十五丸。
补心汤
人参茯苓(各二钱)甘草(一钱)桂心(五分)麦冬(二钱)紫石英()赤小豆(各一钱)大枣(七枚)
妙香散
甘草(二钱)远志山药茯苓茯神黄(各一两)人参桔梗(各五钱五分)辰砂(三钱)麝香(二钱)木香(二钱五分)为末。温酒下二钱。
犀角地黄汤
犀角(八分)丹皮(一钱五分)生地白芍(各二钱)
加味清胃散
升麻(四分)黄连(三分)丹皮(五分)生地当归(各二钱)
加味归脾汤
人参白术茯神黄枣仁(各一钱五分)炙甘草木香(各五分)当归远志(各一钱)龙眼肉(二钱五分)加丹皮山栀(各一钱)姜枣引。
清肺饮
五味黄(各二钱)归身麦冬生地人参(各一钱)治男妇诸血逆上。
必胜散
熟地小蓟(并根用)人参蒲黄(炒)川芎当归(各五钱)乌梅肉(五钱)煎不拘时服治吐衄或破伤失血。蓦患口噤。项强。背直。类中风症。此皆由失血而然。
单氏吐衄方
人参当归白术(各二钱)生地条芩天麻(各二钱)陈皮防风荆芥(各四分)麦
爽期
妇人怀胎有七月八月而似欲生者。宜凉血安胎。有过一年二年数年而不生者。宜补血行气治月分未足。痛甚欲产。
知母丸
(兼治难产子烦。)知母(为末)蜜丸。温酒下。或米饮亦可。每服二十丸。日三服。
槐子丸
槐子蒲黄(等分)为末。蜜丸。温酒下二十丸。以痛止为度。
又方
梁上尘灶突煤。同为末。空心温酒下。二三钱。
(〔吴按〕灶突煤。即百草霜。烧草者佳。)治过期不产。
加味四物汤
川芎当归熟地白芍(各二钱)香附(钱半)桃仁枳壳(各七分)缩砂紫苏(各一钱)
有孕妇家预知修合
益母丸。催生丸散。鹿角灰。大料参归汤。生化汤。
临产须知
痛阵未紧。交骨未开。虽胞水来。不可临盆。若胞水来久。交骨犹未开。宜服大料参归汤。并补助气血饮食。产户开。儿头未正。不可服催生丸散。服催生药。不可用败血、耗气、香窜等剂。儿下胞停。不可卧倒。宜频服生化汤。胞下后。不可令寒气入腹。更紧防贼风入产户。产毕。将烧红秤锤入醋瓶。以瓶嘴向产母鼻孔熏之。可免血晕。并解秽气。产后月内。宜戒怒气。勿受惊恐。勿劳神力。谨慎饮食。
论产后调护
妇人病倍男子。以胎产之症偏多也。在胎前虽宜慎谨。然时日尚宽。苟非危急症。犹可渐渐挽回。且不至终身受累。若夫产后。少有不谨。或医治失宜。祸同反掌。即幸不至损命。目前受苦非小。终身得病恒多。故特列章首。普告产妇。并事产者郑重自持。庶几彼此不至后悔
论治血块
产后血块。产科所当首重。毋视为轻症而忽之。盖因孕成余血。若产妇壮旺而产易。则儿下后。亦随而俱下。必不至久停作痛。多由产母送儿送胞劳倦之甚。或调护失宜。或腹欠温暖所致。若不加意调理。变症百出。论治此症。在古方偏用苏木。棱术。以迅攻之。在时俗多用生地。红花。以急行之。或用苏木。牛膝。以大破之。此三者重虚产妇。非徒无益。并致产后危急大症。无异操刀杀人。盖产后血块虽宜消。新血亦宜生。必须行中带补。化中有生者。方称善治。是则生化汤一方。能使块消而痛止。神清而气复。实新产之至宝也。即世用山楂、砂糖消块。姜椒、艾、酒定痛。亦能致淋、崩、昏、晕等症。皆非良剂。又如气胀用乌药。香附。以顺之。枳壳浓朴。以舒之。甚有用青皮。枳实。苏子。以下气定喘。芩。连。栀。柏。以退热除烦若夫血枯便实。反用承气汤下之而愈结。汗多小便涩短。反用五苓散通之而愈秘。此则更无足论。盖产后诸症。总以生化汤为君。其余不过随症加减。治产后者。慎毋执偏门。遵古方。予于此条下。分症立方。可考而用也。
产后血晕
分娩后。眼见黑花。头眩昏晕。不知人事。谓之血晕。其因有三。一由劳倦甚而气竭神昏。
二由血大脱而气绝晕厥。三由痰火乘虚泛上。而神气不清。此三者。皆魂不随神往来。而机运几息也。医者若偏信古方。认晕为恶血抢心。而轻用散血之剂。或偏认为痰火。而无补。
专一消降之方。此误人之命者也。当急服大料生化汤。先行块定痛。如实系形色脱。或汗多而晕脱。皆急服生化汤一帖后。即加人参二三钱。如系劳倦甚而晕。及血崩气脱而晕。并连灌两帖后。加人参二三钱。断不可疑参为补。而缓用。如或真系痰火乘虚泛上而晕。可于生化汤内。加橘红四分。若虚甚亦加人参。如系肥人多痰。再加竹沥七分。生姜汁少许。以上三等晕症。并不可用破血等方。如块痛甚。将药煎送益母丸。或鹿角灰。或元胡散。或独产后形色脱晕。或汗多脱晕。
加参生化汤
川芎当归(各四钱)姜炭炙甘草(各四分)桃仁(十粒)人参(三钱)荆芥(四分)枣(一枚)煎服。如脉脱形脱将绝之症。可加人参(三四钱)频灌救。汗多亦然。若无汗不脱。只服大料生化汤。不必加参。如左手足脉脱。亦系危症。必须加参。如血块痛甚。加肉桂(七分)渴加麦冬(一钱)五味子(十粒)汗多加麻黄根(一钱)如块不痛。可参、并用凡治产后诸危急症。必一日一夜。频服三四帖。方可扶危变吉。否则若照常则不及矣。
产后厥
产时用力过多。劳倦伤脾。(经曰脾中脏也。)脾乃中脏。不能注于四旁。(四旁心肝肺肾也。)故逆厥而气上行。(经曰。厥气上行。满脉去形。)经云。阳气衰于上则为寒厥。
神气浮越。去身而将散。非大补不能回阳而复神。岂数钱芎归而能扶救将绝之气血耶。必用加参生化汤。倍人参。连服二三帖。则气血旺而神气生。厥自止矣。若服药反渴。另用多参。生脉散代茶。以助救脏燥。此经验之确论。毋得有议。如四肢逆冷。泄痢类伤寒阴症。又难用四逆汤。则用人参生化汤。加附子一片。以回阳止逆。又可行参归之功。下立二方。分新产后发厥。块痛未止。不用术方。
加参生化汤
川芎人参(各二钱)当归(四钱)炙草(五分)姜炭(四分)桃仁(十二粒)枣(二枚)连服二帖。
产后发厥。块痛已除方。
滋荣益气复神汤
人参当归(各三钱)黄白术麦冬川芎(各一钱)炙草陈皮(各四分)五味子(十粒)熟地(二钱)附子(五分)如汗多加麻黄根。枣仁(各一钱)大便不通。加肉苁蓉(大抵产后晕厥二症相类。皆由气血并竭。神将去而机运几息。仅有一丝之生意耳。若非重方急服。岂能挽回将绝之元神耶。但晕在临盆症急。虽甚于厥。然能频灌生化汤几帖。先补血分之亏。实时块化血旺。而神清晕止。产妇精神复矣。若夫汗多气促。形脱症见。则参、必须加也。至厥在分娩之后。气血两竭。宜用倍参生化汤。并补气血之亏。止厥以复神。又非偏补血分之可愈也。要之晕有块痛。、术未可遂加。厥无块痛。、术、地黄并用无疑也。
产后血崩
产后血大来。当审血之红紫。神形色之虚实。如血紫有块。乃当去之败血。止留反作痛。不可论崩。如鲜红之血大来。乃是惊伤心不能主血。怒伤肝不能藏血。劳伤脾不能统血归经耳。当以崩治。先宜频服生化汤几帖。则行中有补。血宁生旺矣。若形脱或多汗气促。宜服倍参生化汤以益气。斯阳生而阴长矣。此非棕灰等之可止者。再如产已半月外患崩。又宜升举大补汤治之。
分娩后血崩。
生血止崩汤
川芎(一钱)当归(去尾四钱)姜炭(四分)炙甘草荆芥乌梅(灰)蒲黄(炒各五分)桃仁(十粒)枣(二枚)煎服。忌姜。椒。热物。并生冷。如鲜血大来。加白芷(五分)血竭形脱。并汗多气促。俱加人参(三四钱)若无汗不脱不促。只服生化汤多几帖。则血自宁。世有言芎归但能活血不可治崩。此误人之论。
块痛已除。血崩。
滋荣益气止崩汤
黄白术人参当归生地麦冬川芎(各一钱)陈皮炙草升麻白芷荆芥穗(各四分)黄连(四分)如汗多加麻黄根(一钱)浮麦(一撮)大便不通加肉苁蓉(一钱)禁用大黄。如有气磨木香(一钱)痰加贝母(六分)竹沥。姜汁。寒嗽加杏仁。桔梗。知母(各一钱)惊悸加枣仁。柏子仁(各一钱)伤面食加麦芽(一钱)伤米食加神曲(一钱)伤肉食加山楂。砂仁。(各八分)身热不可用芩。连。黄柏。伤食及怒气。均不可专用耗散无补之方。宜上方加减。药引俱用枣。煎服。
产后短气似喘
凡产血脱劳倦之甚。气无倚恃而呼吸止息。违其常度。世有妄论痰火。反用散气化痰之方。
误人夭折多矣。夫肺受脾禀。运气生脉。通水道。顺呼吸。清肃上下。调和荣卫。而为平人之常候也。值产血气脱。呼吸短。言语不相接续。似喘危症。当大补气血为主。如有块痛。不可加术。若无块痛。可用生化汤。加熟地(二钱)附子(一片)去桃仁。如足冷加熟附子(一钱)黄。白术(各一钱五分)陈皮(四分)分娩后即患气短。有块痛。
加参生化汤
川芎(二钱)当归(四钱)炙甘草(五分)姜炭(四分)桃仁(十粒)人参(一钱)枣(二枚)服二三帖后。加减。
产后气短促。无块痛。
续气养荣汤
黄白术川芎(各一钱)当归(四钱)人参(三钱)陈皮炙甘草姜炭(各四分)熟地(二钱)如足冷加熟附子(五分)
产后妄言妄见
产后妄言妄见。由气血两虚。而神魂无根据也。夫心藏神主血。而言乃心之声也。心有血而神存则言不妄发。又肝藏血。而目乃肝之窍也。目得血而司视。则瞳而视正。若夫产后血气暴竭。则心神失守。故言语无伦。肝魂无根据。则瞳无见。况心为一身之主。目乃百脉之形。虚症见于心目。则十二官失其职可知矣。是以视听言动。皆有虚妄。专治法当论块痛有无。症候缓急。若块痛未除。连服生化汤二三帖。化块定痛。继服加参生化汤。或补中益气汤。加以安神定志之药调治之。若产日久。形气血气俱虚。即当大补为主。使生养气血。宁神定志。服至药力充足。其症可愈。病家毋求速效。医者毋论邪祟。若喷以法水。惊以法尺。
多致不救。屡治此症。服药至十余帖方见效。朱丹溪云。病虚有似邪祟是也。又云。欲泄其邪。先补其虚。调其气。次论诸疾。此古人治产后虚症。及年老虚喘。弱人妄言妄见症之用产后块痛未除。患妄言妄见。
宁神生化汤
川芎茯神柏子仁(各一钱)当归(三钱)姜炭炙草(各四分)桃仁(十二粒)人参(二钱)益智(炒八分)陈皮(三分)枣(二枚)产后块痛已止。患妄言妄见。
滋荣养气复神汤
黄白术人参麦冬川芎枣仁茯神柏子仁益智(炒)当归熟地(各二钱)炙草陈皮(三分)莲子(八粒)五味子(七粒)元眼肉(八个)枣(二个)大凡产后患崩血脱。短气似喘气脱。妄言妄见神脱。三症虽有血阴气阳之分。其精散神去无异。比前晕症。治可少缓。然亦危症也。若非浓药妥方频服。失之者多矣。若医者误论气实痰火。皆误人也。如新产有血块痛三症。并用加参生化汤。此行中有补斯免滞血虚晕之失也。其块痛既止。宜用升举大补药。少佐黄连清火。以治崩脱。摄气归源也。宜用滋荣益气复神汤。少佐痰药。以清心火。宁君主之官也。每见人妄论气脱妄言之症。误用气实痰火方药。屡夭人命。故重复录告。倘执论痰气而致病愈重者。或能试以补剂。救之犹可活也。毋害(〔吴按〕治病先分虚实。尤以脉为凭。经云。血脱有生血之机。尤须补气。而气脱亦应加入补血药。所谓阴阳互相为根。不可偏重也。)
产后伤食
凡产形体劳倦。脾胃俱伤。是以新产之后。禁膏粱远浓味。食粥茹蔬。乃切务也。不善调治之家。唯虑产妇之虚。以多食为有益。以浓味为补本。产妇不思而强与。致餍食则有伤。胃虽纳受。脾难转输。食停痞塞。酸嗳恶食。治宜保元为主。温补气血。健脾助胃。审伤何物。佐以消导。使脾气腹而转输。散积则滞物行而胃始思食。夫饮食脾虚之滋味。在产后未尝不藉此为补助。但劳倦伤食。不胜甘饫。薄味渐进。运化易速。乃事产者不知此意。业已受伤。须知服生化汤。佐神曲。麦芽。以消面食。山楂。砂仁。以消肉食。吴茱萸。肉桂。
以消冷物。如此则补消并济。无有不安。屡见治产者不重产虚人弱。唯知速消伤物。反损其气。益增满闷。一帖不效。又加峻药。一医无功。又更一医。先后方类。轻症加重。致使少食之人反虚。而绝不思食者。十常八九。病家自归数命。医家以为尽技。惜哉。
产后块痛未消。服下方以消食。
加味生化汤
川芎(二钱)当归(五钱)姜炭(五分)炙甘草(五分)桃仁(十粒)伤面饭。加神曲。麦芽。(炒用各一钱)伤肉食。加山楂。砂仁(各五分)伤寒冷物作痛。加吴茱萸。肉桂(五分)如虚甚。加人参(一二钱)块痛已止。服下方以消食。
健脾消食生化汤
川芎神曲(各一钱)当归人参(各二钱)炙草麦芽(各五分)白术(一钱五分)伤肉食加山楂。砂仁。
伤寒冷物。加吴茱萸。肉桂。如停寒物日久。脾胃虚弱。恐药不能运用。可用炒神曲研末。
乘热以绸帕包。揉按胸腹间。冷则熨斗熨之。
伤食误服消导药。致绝粥几日。并杂症误服消耗。以致绝食者。俱用长生活命丹可救。如系服寒药伤者。加姜(三大片)(长生活命丹具秘要。)
产后忿怒
凡产后因忿怒气逆。胸膈不舒。血块又痛。宜用生化汤去桃仁。临服时磨木香(二分)入药服之。则血块自化。怒气自散。并治而不悖也。若轻产重气。偏用香附。乌药。枳壳。香。
砂。之类。以散气行块。则元气反损而满闷益增。非善治产者也。又如怒后即食。胃弱停闷。当审所伤何物。于对症之药。加一二味于生化汤中。无有不治。慎毋用克削消积丸。泻气之方。以散气化食。否则虚弱产妇。重伤元气。害不可胜言者矣。
木香生化汤
川芎(二钱)当归(六钱)姜炭(四分)木香(临服磨二分)陈皮(二分)产后无块痛。受气伤食。服下方。
健脾化食散气汤
白术(二钱)当归(三钱)川芎(一钱)姜炭炙草(各四分)人参(二钱)陈皮(三分)如伤肉食。加山楂。砂仁。伤饭食。加神曲。伤面食加麦芽。伤寒冷物。胁下作痛加肉桂。
愈消则愈增满闷。必攻补并行。方可化滞进食。但时医所见。只知消耗。而疑人参为补。而不敢用。误人多矣。故屡治误服散气消导药。致使少食思食之人。反绝食。日久者。皆用长生活命丹而活者甚多。
产后忿怒气逆。及产后停食二症。善治者。重产而轻怒。治以补气血为主。佐以顺气调气。
则怒郁散而元不损。非徒恃用消导。则停滞行而胃思谷。此治产后忿怒伤食之良法也。若专一理气消食。非惟气胀不散。停食不消。则正气尤减。食甚至绝谷不救。
产后类疟
产后寒热往来。每日应期而发。其症类疟。切不可用疟疾方药治之。夫气血虚。而寒热更作。元气弱而外邪或侵。虽寒来股栗。汤火不能温。热如燔炙。水冰不能寒。或昼轻夜重。或日晡寒热。虽所见症与疟同。其治法必当滋荣益气。以退寒热。有汗急当止汗。只头有汗。
不及于足。此乃孤阳绝阴之症。须当加当归地黄之剂。如阳明恶寒。头痛。无汗。宜于生化汤加羌活。防风。莲须。葱白。以散之。慎不可作疟治。而用柴胡清肺饮等方。至常山、草果等药。更害人不可用。
产后寒热有汗。每午后应期而发。类疟。
滋荣益气扶正汤
人参熟地(各二钱)黄白术川芎麦冬麻黄根(各一钱)当归(三钱)陈皮(四分)炙甘草(五分)日间煎服。夜间兼服六味地黄丸。清汤下。
(〔吴按〕麻黄根虽散中有收。又能止汗。究系猛药。不宜重用。以他药代之便妥。)产后寒热往来。头痛无汗。类疟。
加减养胃汤
冬白术甘草藿香(各四分)白茯苓川芎陈皮(各一钱)半夏(八分)当归(三钱)人参(一钱五分)姜(一片)如有痰加竹沥。姜汁。半夏曲。如质弱兼服河车丸。若久疟无汗不愈。兼服参术膏。
产后类伤寒二阳症
产后七日内。发热。头痛。恶寒。毋专论为伤寒太阳症。发热头疼。胁痛。毋专论为伤寒少阳症。二者皆由气血两虚。阴阳不和而类外感。治者慎勿轻产后。执偏门。而用麻黄汤以治类太阳症。又勿用柴胡汤以治类少阳症。且产妇血脱之后。而重发汗。则虚虚之祸。有不可胜言者。昔仲景云。亡血家不可发汗。丹溪云。产后切不可发表。二先生非谓产妇真无伤寒之病也。非谓麻黄。柴胡。方之不对症也。诚恐后学业偏门而轻产后。执成方以发表耳。虽明知产后真感风寒。其生化汤内芎姜亦能散之。又内经云。西北之气散而发之。东南之气收而温之。所谓病同而治异也。其经意谓东南人柔弱。而西北之人强盛,患病有异也。惟产后虚劳。治法不分南北。概用甘温以大补。少佐散剂。虽有他症。以末治之。又不可拘执以误人。
(〔吴按〕经云二阳之病发心脾。乃指内伤。亦有发热恶寒。不可混入外感。况产后耶学人当细心讲究。)
加味生化汤
川芎(一钱五分)当归(三钱)甘草姜炭羌活防风(各四分)桃仁(十粒)服二帖。
如无块痛。去桃仁。若二帖后。头疼。身热不除。加白芷(八分)细辛(二分)若发热不止。头疼如破。加莲须。葱头(五个)若虚甚加人参(二三钱)
产后类伤寒阳明及三阴症。
产后潮热。有汗。大便不通。毋专论为伤寒阳明症。口燥咽干而渴。毋专论为伤寒少阴症。
腹满。咽干。大便实。毋专论为伤寒太阴症。又汗出。谵语。便闭。毋专论为胃中燥屎宜下。此数症多由劳倦伤脾。运化稽迟。气血枯竭。肠腑燥涸。乃虚症类实。当补之症。治者毋执偏门。轻产后妄议三承气汤。以治类三阴症。间有少壮产妇。患此症而误下。幸而无妨。
若虚弱产妇。亦复误下。多致不救者。或因气血虚胀。误下反结。又有血少数日。大便不通。误服攻下。而泄不止者。危哉。
(〔吴按〕六经病症当查究伤寒论。则表里分明。所以学人博览群书。一以贯之。)
养正通幽汤
人参(二钱五分)当归(六钱)炙草(五分)桃仁(十五粒)苁蓉(酒洗去甲)麻仁(炒各一钱)陈皮(四分)如汗多便实。加黄。麻黄根。人参。(各一钱)口燥渴。加麦冬。人参(各一钱)腹满。
嗌干。便实。加麦冬(一钱)枳壳(六分)人参(二钱)汗出。谵语。便实。乃气血并竭。
精神失守。宜养荣安神。加茯苓。枣仁。远志(各一钱)人参。白术。(各二钱)黄。柏子仁。(各一钱)以上大便燥结症。非用芎、归、人参至数斤。难见全效。
大抵产后。虚中伤寒。口伤寒物。外症虽见。头痛。发热。或胁痛。腰疼。是外感。宜汗。
犹宜重产。亡血。禁汗。仲景伤寒论。亡血家禁汗。禁下。岂产后而可汗下乎。惟宜生化汤量为加减。调理方谓无失。又如大便秘结。犹当重产亡血。禁下。长沙论伤寒之不可汗。不可下者。非谓不当汗不当下。无奈脱血后。万万不敢耳。
润肠粥
苏子(一合去壳)新米(二合)煮粥食。润肠即通。
产后血气暴虚。百骸少血濡养。率尔口噤牙紧。手足筋脉挛搐。症类中风。类痉痫。脉虽虚大。虚火泛上。有痰皆当以末治之。毋执偏门而用治风消痰之方。以重虚产妇。治法先当服生化汤。以生旺新血。如见危症。三帖后。加参益气。以救血脱也。如有痰有火。少佐橘红、炒黄芩之剂。竹沥、姜汁亦可。切忌黄连、黄柏并用。
产后血少。口噤项强筋搐。类中风。
滋荣活络汤
川芎(一钱五分)当归(三钱)熟地人参(各二钱)甘草陈皮羌活(各四分)黄茯神天麻麦冬(各一钱)荆芥防风(各四分)黄连(姜汁炒八分)有痰加半夏曲。竹沥。姜汁。渴加麦冬。葛根。
产后中风。恍惚语涩。四肢不利。
天麻丸
天麻防风(各五钱)茯神枣仁人参远志山药柏子仁门冬(各一钱)川芎羌活(各七钱)细辛(四钱)南星曲半夏曲石菖蒲(各八钱)当归(二两)共为末。蜜丸。朱砂为衣。清汤每服六七十丸。
产后汗
凡分娩时汗出。由劳伤脾。惊伤心。恐伤肝也。内经云。摇体劳苦。汗出于脾。惊而夺精。
汗出于心。有所恐惧。汗出于肝。产妇多兼此三者而汗出。不须即加敛汗之剂。能宁神而汗自止。若血块作痛。术未可遽加。宜服生化汤二三帖。以消痛。随服加参生化汤。以止虚汗。若分娩后倦甚。然汗出。形色又脱。此亡阳脱汗也。又当纵权速灌加参生化汤。倍用人参。以救危急。毋拘块痛。夫汗乃心之液。荣于内为血。发于外为汗。值产妇亡血之后。又多汗。由劳惊恐惧所伤。神虚而不能镇守其液也。治当健脾而敛水液之精归脾。益荣卫以嘘血归源。灌溉四肢。不使其妄行而为外汗。在杂症虽有自汗盗汗之分。其当归六黄汤不可不至腰足。乃危恶之症。必难疗。
麻黄根汤
人参当归(各二钱)黄(一钱五分)白术麻黄根牡蛎(各一钱)桂枝炙甘草(各五分)浮小麦(一撮)如虚脱汗多。手足冷。加熟附子(一片)姜枣(四分)渴加麦冬。五味子(各六分)肥白人产后多汗。加竹沥。姜汁以清痰火。若恶风寒。加防风(五分)血块不痛。加熟地(三钱)暮服八味丸。(六味加五味子炙黄。)凡产后汗不止。由产亡阴血。而阳气偏盛故也。内经云。阳加于阴则发汗。因而遇风。变为螈者有之矣。其治尤难。是以产后多汗之家。更宜谨避风寒也。
产后盗汗
产后睡梦中汗多。醒来即止。犹盗瞰人睡而出盗。谓之盗汗。此非自汗之比。在杂症论云。
自汗阳亏。盗汗阴亏。然当归六黄汤。又非产后盗汗方也。治当兼血分药品调理之。乃称善
止汗散
人参(二钱)当归(三钱)熟地(一钱五分)麻黄根黄连(酒炒各五分)浮小麦(一大撮)牡蛎(研五分)小麦面(炒黄研)
产后口渴或兼小便不利
凡产后口燥咽干而渴。或兼小便不利。由产时失血。或汗多所致。是无水也。夫水谷入胃。
脾肺散精。清气为津液。其气通心。受火色变为血。下行膀胱为小便。值产亡血而又汗多。
且劳倦伤脾。不能为胃行其津液。生化之气不运。渗泄之令不行。是以上无津液。而有嗌干燥渴之症。下气不升。而有胃肾闭关之候。治法必当助脾益肺。升举气血。则气化流行。阳升阴降。水入经而为血为液。谷入胃而气长脉行。自然津液充而便利调矣。若认咽干口燥为火。而用芩、连、栀、柏以降之。认小便闭涩为水滞。而用五苓散以通之。皆非也。必因其劳损而温之益之。因其渴燥而濡之行之。量度病情。而施治无失也。
生津止渴益水散
人参麦冬生地当归(各三钱)五味(十粒)黄(一钱五分)茯苓(八分)甘草升麻(各四分)葛根(一钱)汗多加浮麦。麻黄根。枣仁(各一钱)如渴甚加生脉散代茶。不
产后遗尿
凡产后遗尿。由气血大虚。不能约束。宜用八珍汤。加升麻。柴胡。甚者加熟附子(一片)(〔吴按〕曾有接生者以手入内。探扶小儿。损伤尿胞。以致终身渗漏。可不慎哉。)又有生理不顺。误损尿胞膀胱者。用参、为君。归、芎为臣。桃仁、茯苓陈皮为佐。以猪羊尿胞煎汤煎药。须百服渐安。
薛氏补脬饮
黄丝绢(一尺碎剪)白牡丹根皮(为末)白芨末(各一钱)水煎。至绢烂如饴。服之静卧。
不可作声。如作声则不效。
产后类痉
产后汗出多而变痉症。口噤不开。背强而直。身反。气息如绝。宜速服下方。
加减生化汤
川芎麻黄根(各一钱)当归(四钱)桂枝防风甘草羌活(各五分)人参(二钱)附子(一片)羚羊角天麻(各八分)产后中风。无汗类痉。
芎归活风汤
川芎当归(各三钱)防风羌活(各五分)枣仁(一钱)
产后泄泻
产后泄泻非杂症。有食泄。洞泄。濡泄。湿泄。各如注下之论。大率属气虚。食积。与湿也。气虚宜补。食积宜消。湿则宜燥。然恶露未净。遽难骤补。骤消。骤燥。当先服生化汤二三帖。以化旧生新。内加茯苓以利水道。俟血化生。然后补气。消食。燥湿。以分水道。始无涩滞虚虚之失。若产经旬日外。方论杂症。犹量人虚实而施治也。如痛下清水。腹鸣米饮不化者。以寒泄治。如粪黄色。赤色。肛门作痛。以热泄治。有因饮食过多。伤脾成泻。噫气臭如败卵者。以食积泄治。又有脾气久虚少食。食下肠鸣腹急。尽下所食之物方宽快者。
以虚寒泄治。治法寒则温之。热则清之。脾伤食积。分利健脾。兼消补虚。方谓善于调治。
产后虚泄。眼昏不识人。弱甚形脱。必用下方。
丹溪回生方
(即附子理中汤。)白术茯苓(各二钱)人参(三钱)附子(一钱)产后血块未消。患泻。
健脾利水生化汤
川芎茯苓(各二钱)当归(四钱)姜炭炙甘草(各五分)桃仁(十粒)莲子(八粒)产后血块已消。患泻。
加减生化汤
川芎(一钱)当归白术(各二钱)姜炭炙甘草(各四分)茯苓(一钱五分)人参(三钱)肉果(一个制)陈皮(五分)泽泻(八分)如寒泄痛加砂仁(二钱)热泄加黄连(炒一钱)泻水腹痛。米饮不化。加砂仁。山楂。麦芽。(各二钱)泻有嗳酸臭气谕狻;汲喟琢『笾馗雇础G凹匾畏4思辉偃搿K欧揭恢摹W炔垢焉。
产痢无后重。但日久不止。宜六君子汤。加木香。肉果。
产后赤白痢脐下痛。宜用当归。浓朴。黄连。肉果。甘草。桃仁。川芎。煎服。
产后痢久色白。属血气。宜四物汤。加荆芥。人参。(痢久而形色羸白。故属血虚。)产后痢。形体羸困。心腹绞痛。宜用薤白。石榴皮。当归。黄连。地榆。煎服。如腹痛不止。用温汤布蘸暖腹则缓。
噤口痢。
香莲丸
黄连(为末)莲肉(研粉)各半和匀。或酒丸。或酒调送。每服四钱。
(〔吴按〕古香连丸。乃黄连木香。与此不同。)
附产后积滞
产后滞下积滞。虽腹痛至极。不可用大黄等药下之。致伤胃气。遂不可救。宜服下方。
补血消滞汤
人参芍药当归(各二钱)红曲(一钱)升麻(四分)益母草(二钱)加炙甘草(一钱)滑石(二三钱)足矣。若恶露未净兼用乳香。没药。(各二钱五分)砂仁末(一钱)血虚加阿胶。(蛤粉炒二钱)久之自愈。
产后霍乱
产后霍乱。由劳伤气血。脏腑虚损。不能运化食物。乃感风冷所致。凡阴阳升降不顺。清浊乱于肠胃。冷热不调。正邪相搏。上吐下泻。名曰霍乱。
产后块痛未除患霍乱。
(〔吴按〕此病多发于夏秋之间。若吐泻一齐俱作为真霍乱。必用附子理中汤。或转筋加木瓜。缓治则无救。)
生化六和汤
川芎(二钱)当归(四钱)干姜甘草陈皮藿香(各四分)砂仁(六分)茯苓(一钱)姜(三片)煎服。
产后霍乱吐泻。手足逆冷。无块痛。
附子散
白术人参(各一钱)当归(二钱)陈皮炮姜丁香甘草(各四分)附子(五分)为末。粥饮调。每服二钱。
产后霍乱。吐泻不止。无块痛。
温中汤
人参白术当归浓朴(各二钱)干姜(八分)茯苓(三钱)草豆蔻(一钱)姜(三片)
产后呕逆不食
人之胃腑为水谷之海。水谷化精。以为气血。荣润脏腑。产后劳伤脏腑。寒邪易乘于肠胃。
则气逆呕吐。而不下食也。又有瘀血未净而呕者。亦有痰气入胃。胃口不清而呕作。医者能随症调治。斯无失矣。
产后呕逆不食。
加减生化汤
川芎(一钱五分)当归(三钱)炮姜炙草(各五分)砂仁(五分)淡竹叶(七片)姜汁(二匙)产后七日外。患呕逆不食。
温胃丁香散
当归白术(各二钱)炙姜丁香陈皮炙草(各四分)人参(一钱)前胡藿香(各四分)姜(三片)煎服。
产后咳逆。呕吐。心忡。目眩。
石莲散
石莲子(去谷一两五钱)茯苓(一两)丁香(五钱)为末。米饮下二钱。
产后口渴
产妇虚弱。口渴气
生津益液汤
人参麦冬茯苓(各二钱)大枣(二枚)小麦竹叶(各六分)栝蒌根甘草(各一钱)
产后水肿
产后水气。手足浮肿。皮肤闲光荧色。乃脾虚不能制水。肾虚不能行水故也。治必大补气血为主。佐以苍术。白术。茯苓。补脾。如壅满用半夏。陈皮。香附。监之。虚加人参。木通。有热加麦冬。黄芩。以清肺金。
(〔吴按〕按之窝而不起者气也。按之无窝。随手起者水也。以此分别。乃要诀耳。)产后七日外水肿。
健脾利水补中益气汤
人参(二钱)白术(三钱)茯苓白芍(各一钱)陈皮(五分)木瓜(八分)紫苏木通大腹皮苍术浓朴(各四分)如大便不通。加郁李仁。麻仁。(各一钱)寒邪湿热气伤表无汗。肿。宜补气血方中。加姜皮。半夏。紫苏。以表汗。产后风湿。客伤脾经。气血凝滞。以致面目虚浮。四肢肿胀气喘。宜服五皮饮。
产后怔忡惊悸
此由产中忧惊劳倦。去血过多。则心中躁动不宁。谓之怔忡。若惕惕然而惊。中心怯怯。如人将捕之之状。谓之惊悸。治此二症。惟调和脾胃。补养心血。使志定气宁。气舒心安而病愈矣。然在分娩后。血块未消。宜服生化汤。且大补以行血块。血旺则怔定惊平。不必加定志安神之药。如块痛消止后。患此症。宜服下方。
加减养荣汤
川芎当归(各二钱)茯神枣仁人参麦冬远志肉黄白术(各一钱)元眼肉(八个)陈皮炙草(各四分)如虚烦。加竹茹(一团)痰加竹沥。姜汁。
产后心血不宁。惊悸不安。
养心汤
黄麦冬枣仁柏子仁(各一钱)茯神川芎远志肉(各八分)当归(二钱)五味(十粒)人参(一钱五分)炙草(四分)姜(二片)煎服。兼服安神丸。
安神丸
黄连(酒炒)生地归身(各三钱)炙草(五分)为末。蒸饼糊丸。如绿豆大。朱砂(二钱)为衣。每服四十丸。
产后骨蒸
产后骨蒸。先用清骨散作汤药服。后以保真丸作汤药服。
清骨散
柴胡前胡黄连乌梅(去核各二钱)猪脊髓(一条)猪苦胆(一个)韭菜白(十根各寸上药四味为末。将髓胆韭同捣成泥。入童便一盏。熬稀糊入药末。捣为丸。如绿豆大。名清骨丸。每服三四十丸。清汤下。如上膈热多食后服。凡男女骨蒸。俱可服。惟上症须作汤药服。效更速耳。
保真丸
黄川芎地骨皮(各六分)人参白术当归天冬麦冬白芍枸杞知母生地(各二钱)茯苓黄柏(炒各八分)甘草(五分)五味(十粒)此丸方。上症加枣(三个)作煎药服。
骨蒸劳热。服清骨散作汤药。不应。再服下方。
加味大造丸
人参当归山药枸杞(各一两)麦冬石斛(酒蒸各八钱)银柴胡(六分)生地(二两)胡黄连(五钱)黄柏(酒炒七钱)另将门冬。地黄。先捣如泥。加紫河车(一具)如系蒸熟者亦另捣。然后入诸药末。和匀。捣匀为丸。若焙干河车则为末入药。捣匀蜜丸。
产后心痛
产后心痛。即胃脘疼。以胃脘在心之下。因伤寒气及冷物而作痛。且气近于心。故俗呼为心痛。殊不知心为君主之官。主血行气。统驭脏腑。血气盛则泰然安。血不足则怔忡。惊悸。
而不安。心岂可痛乎。若真心痛。手足青黑色。旦发夕死。夕发旦死。昔已论之详矣。治法当散胃中之寒气。消胃中之冷物。必用生化汤为主。而以散寒消食佐之。无有不安。若绵绵而痛。可按而止。又无块痛在腹。则当论虚而加补也。其产后心痛腹痛二症。因寒食与气上攻于心则心痛。下攻于腹则腹痛。二症治法。大约相同。均当用生化汤加肉桂。吴茱萸等热药。以温散之可也。
(〔吴按〕心者君主之官。痛则无救。凡俗名心痛。皆胃脘气痛也。妇女最多。甚至呕逆发厥。用胡索。五灵脂。丹参。当归。名加味拈痛散。屡效。)
加减生化汤
川芎(一钱)当归(三钱)炙姜(五分)肉桂吴茱萸砂仁(各八分)如伤食作痛。可照上伤食症条加减。下腹痛亦仿此。
产后腹痛
凡产后腹痛。先问血块有无。若无块痛。因遇风冷。乘虚入腹作痛。宜服加味生化汤。若有血块痛。只服生化汤调元胡索末(一钱)块痛消止。产后遇风寒。乘虚入腹作痛。
加味生化汤
川芎(二钱)当归(四钱)炙甘草炙姜(各四分)桂枝(七分痛止减去)防风(七分)吴茱萸(六分)白豆蔻(五分)如服之块未消。再煎一服。送失笑散(一钱)
产后小腹痛
产后虚中感寒饮冷。寒气下攻。则小腹作痛。又有血块作痛者。亦有产后血虚。脐下痛者。
并宜加减生化汤治之。
加减生化汤
川芎(二钱)当归(三钱)干姜甘草(各四分)桃仁(十粒)有血块痛。本汤送元胡索散(一钱)亦治寒气痛。无血块痛。但小腹痛。又可按而少止者。属血虚。上方加熟地(三钱)延胡索肉桂(各一钱)为末。
产后指节头痛
凡产后虚劳。指节疼头痛。汗不止。
猪肾参汤
人参黄(各二钱)生姜(一钱)淡豉(一钱)韭白(一钱)当归(三钱)用猪肾(二个)先将肾煮熟。取汁二碗。煎药八分盏。温服。
产后遍身痛
由产后百节开张。血脉流散。气弱则经络间血多阻滞。累日不散。故筋骨急引。诸节不利。
至腰背不能转侧。手足不能动履。或身热。头痛。若误作伤寒发表使汗出。则筋脉动惕。手足厥冷。变症百出矣。
通痛散
当归(三钱)甘草(三分)黄白术牛膝独活肉桂(各八分)韭白(五根)姜(三
产后腰痛
凡妇人肾位系胞。腰为肾府。至产劳伤肾气。损动胞络。或虚未平复。而风寒乘之。二者皆产后感风寒。腰痛不可转侧。
养荣壮肾汤
当归(二钱)独活桂心川芎杜仲川断(各八分)防风(四分)桑寄生(二钱)生姜(三片)两帖后痛未止。属肾虚。加熟地(三钱)产后日久气虚。腰疼肾弱。服加味大造丸。
产后淋
由产后气弱。热客于脬中。内虚则小便频数。热则小便淋涩作痛。名曰淋。产后冷、热、膏
茅根汤
白茅根(一两)瞿麦茯苓(各五钱)葵子桃胶人参(各一钱五分)滑石(一钱)紫贝(二个)石首鱼头(四个)灯心(一团)先将石首鱼头研末。药熟入鱼首末。空心服。产后淋。小便痛。及血淋。
白茅汤
白茅根瞿麦车前子冬葵子(各二钱)通草(七分)鲤鱼齿(一百个)先将鱼齿研末。
药熟入末。空心服。
产后小便数
由脬内宿有冷气。因产发动。冷气入脬。致小便数也。
小便数及遗尿。
益智散
益智(大者二十个)为末。每服二钱米汤下。
桑螵蛸散
桑螵蛸(炒三十个)人参黄(各三钱)鹿茸牡蛎赤石脂(各一两)为末。每服二钱,空心下。
产后流注
产后恶露流于腰臂腿足关节之处。或漫肿。或结块。久则肿起作痛。肢体倦怠。治法急用葱熨方。以治外肿。内服参归生化汤。以散滞血。毋缓也。治流注已成。自溃未成自消。
参归生化汤
川芎(一钱五分)当归(三钱)炙甘草(五分)人参(二钱)黄(一钱五分)肉桂(四分)马蹄香(二钱)
葱熨法
生葱(一握)捣烂。炙熟作饼敷肿处。用浓布二三层盖上。以熨斗微火熨之。
流注漫肿微痛。属形气病气俱不足。最难治。若已成脓。或未成脓。或不溃。此气血虚也。
宜服人参汤。如憎寒恶寒气虚也。宜十全大补汤。如日晡内热。宜四物汤。加人参。白术。
丹皮。如呕逆胃气虚。宜六君子汤加炮姜。如食少体倦。脾气虚也。宜补中益气汤。加倍升麻。如四肢逆冷。小便频数。肾气虚也。
宜补中益气汤加益智仁。
阴蚀五疳
妇人阴户中生疮。名曰疮。或痛。或痒如虫行状。浓汁淋露。阴蚀几尽者。心肾烦郁。肾气虚弱。致血气留滞。经云。诸痛疮疡皆属于心。治当补心养胃。外以药熏洗。
千金阴蚀散
当归川芎芍药地榆甘草(各等分)用水五升。煎至二升。去渣熏洗。日三次。夜一次。
又方
猪油(十斤)水(一桶)煮极熟。以汁浸疮。冷再易热者。不过三五次可愈。
又方
虾蟆兔屎(等分)为末。敷疮亦良。
(〔吴按〕兔屎别名望月砂。为洗眼要药。)
女科后序
余岳丈陈贞甫太守。乃闽中修园先生后裔。素以医名。自幼受其指教。粗得皮毛。但医书汗牛充栋。惟择其最善者而从之。尝考岐黄。治病专精针灸。伊芳尹始传汤液。汉自仲景后。
初分门类。而妇幼乃有专科。然皆医国寿民。存心利济。非如近世射利之徒。私秘良方。行同市侩。所以人多轻视而医学埽地矣。光绪乙酉冬。吴君幼筠。以家藏竹林寺妇科秘本。拟将锓板。以广流传。由翁君式如见示。属为校订。详细读之。胎产诸症。备举无遗。其方亦属王道。并非离奇。但非一手所着。不敢断鹤续凫。强为连贯。况抄本讹误。句读难明。汤丸颠倒。分两参差。所关非细。千里毫厘。因稍加修饰。补短截长。酌添分两。配合君臣。
庶秘方可称全璧。苟居家者。既获此书。再益以达生福幼等编。则穷僻之乡。审症用药。较以性命付诸庸医之手。得失奚如。吾知书成后。胎前谙治法。产后多良方。久秘之本。竟得广传。岂非生民之庆幸也哉。校竣。序其缘起而归之。
光绪丙戌年。春正月。仁和礼堂曹秉纲。序于鄂匏斋。