医方论

     著书立意乃赠花于人之举,然万卷书亦由人力而为,非尽善尽美处还盼见谅 !

                     —— 华辀远岑

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祛风之剂

  小续命汤

  防风一钱二分 桂枝 麻黄 杏仁(去皮尖,炒研) 芎 (酒洗) 白芍(酒炒) 人参甘草(炙) 黄芩(酒炒) 防己八分 附子四分每服三钱,加姜、枣煎。

  天地之气,郁而必宣。风也者,乃大块噫气,鼓荡万物者也。然有和风,有烈风,有怪厉之风,有微柔之风。和风,则不疾不徐,人纵感之,不为大害;烈风,则咸知畏避,受者反少;怪厉之风本不常有;惟微柔之风,最易中人,微则难防,柔则善入。虚人腠理不密,外风乘隙而投,由表及里,病亦由浅入深。前于《医醇剩义》中已将中络、中经、中腑、中脏之症,缕析条分,兹不复赘。但于各方后,窃附管见。小续命汤,乃治六经中风之通剂,方中补气血,去风寒,清湿热之药俱备,非各分门类之专方。易老加减法,亦不过示人以用药之大凡。至于入腑、入脏之症,则固未尝议及也。

  侯氏黑散

  菊花四十分 防风 白术十分 桔梗八分 人参 茯苓 当归 川芎 干姜 桂枝 细辛牡蛎 矾石三分上末,用温酒调方寸匕,服二十日;再冷服四十日,共六十日止。则药积腹中矣。

  此方佳处,全在平肝息风。内风不动,则不与外风勾结,此便是阻截之法。喻西江盛称其用牡蛎、矾石堵御之妙。予请为进一解,当实卫气以为城垣,当养营血以坚壁垒。若使药积腹中,以为堵截,吾恐风不得入者,气血亦由此不通。无怪误解填塞空窍者之滋议也。

  大秦艽汤

  秦艽 石膏二两 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 川芎 生地(酒洗) 熟地 白术(土炒) 茯苓 甘草(炙) 防风 黄芩(酒炒) 羌活 独活 白芷一两 细辛五钱每服一两。

  此方刘宗浓与喻嘉言俱谓其风药太多,不能养血、益筋骨;汪 庵又谓:用此方者,取效甚多。各执一见。予谓方中四物咸备,不可谓无血药也,若中风初起,表邪重者,用之尚可取效。然石膏、细辛二味必须减去。

  三生饮

  生南星一两 生川乌(去皮)五钱 生附子(去皮)五钱 木香二钱每服一两,加人参一两煎。

  “邪之所凑,其气必虚”是也,然邪往从之,虚处转实,又何说邪?东垣谓:中风非外风,乃本气自病,太属偏执。此等峻猛之药,虽有人参,气虚者能任受耶?如喻嘉言之加减为宜。

  地黄饮子

  熟地黄 巴戟(去心) 山茱萸 肉苁蓉(酒浸) 附子(炮) 官桂 石斛 茯苓 远志麦冬 石菖蒲 五味子等分,每服五钱,入薄荷少许,姜、枣煎服。

  清肝气以益水之源,纳肾气以制火之僭。水能涵木,孤阳不升则心气通,而舌喑自解矣。

  惟足废不能行,尚当加壮筋利节之药。至其不用风药,正恐以助火,故特为迸去,未可议之也。

  顺风匀气散

  白术二钱 乌药一钱五分 人参 天麻五分 沉香(磨)三分 白芷 苏叶 木瓜 青皮甘草(炙)三钱加姜煎。

  顺风匀气,全是气分药,并无活血舒筋之药。以之顺气疏风则可,若治半身不遂,口眼斜,当加血药舒筋为是。

  丸

  草 以五月五日、七月七日、九月九日采者佳。不拘多少,拣去粗茎,留枝、花、叶、实,酒拌蒸晒九次,蜜丸。

  之性,一味搜风逐湿。若风湿相抟、腿足麻痹,及诸湿疮皆可用。以治中风 僻,徒益之燥耳。

  牵正散

  白附子 僵蚕 全蝎等分为末,每二钱酒调服。

  但口眼 斜,而别无他症,则经络脏腑均未受伤,乃太阳、阳明两经之风痰蕴热所致。

  三药直走内络,祛风化痰,极为得力,故不必加血药也。

  如圣散

  羌活 防风 白芷 柴胡 甘草 黄芩 半夏 川芎 芍药 当归 乌药加姜煎。入姜汁、竹沥服。柔痉加白术、桂枝,刚痉则加苍术、麻黄,口噤、切牙、大便实加大黄。

  活血祛风,化痰清热,刚柔二痉,加减亦有法。此节庵方之佳者。

  独活汤

  独活 羌活 防风 细辛 桂心 白薇 当归 芎 半夏 人参 茯神 远志肉 菖蒲五钱 甘草(炙)二钱五分每服一两,加姜、枣煎。

  此以息肝风为第一义,养心神次之,化痰清热又次之,方法极有条理。

  小活络丹

  川乌(炮去脐皮) 草乌(炮去皮) 胆星六两 地龙(洗焙干) 乳香(去油) 没药(另研)三两三钱酒丸。

  药力颇峻,果有顽痰、死血则可用。若寒湿流筋及血不养筋者,不可误投。

  消风散

  荆芥 陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 甘草(炙)五钱 防风 羌活 藿香 僵蚕(洗炒) 蝉蜕 川芎 人参 茯苓二两为末,每服三钱,茶汤下。

  风热上攻,治当清解,过用辛散,是发风助火矣,殊非正法也。

  清空膏

  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 羌活 防风一两 柴胡七钱 川芎五钱 甘草(炙)一两五钱为末,每服三钱,茶调如膏,白汤送下。

  如少阴头痛,加细辛;太阴头痛、脉缓、有痰,去羌活、防风、川芎、甘草,加半夏;如偏头痛,服之不愈,减羌活、防风、川芎一半,加柴胡一倍;如自汗、发热、恶热而渴,此阳明头痛,只与白虎汤,加白芷。

  此则寓清凉于升散中,为治风热之大法。若阳明头痛、少阴厥痛、血虚头痛,又当别用方法矣。

  胃风汤

  人参 白术(土炒) 茯苓 当归(酒炒) 芎 桂(炒) 芍药(酒炒)

  等分,加粟米百余粒煎。

  东垣胃风汤

  升麻一钱二分 麻黄(不去节)一钱 白芷一钱二分 葛根一钱 柴胡五分 羌活五分本五分 苍术五分 蔓荆五分 草蔻五分 黄柏五分 当归五分 炙甘草五分加姜、枣煎易老胃风汤,养血柔肝,补脾和胃,并无一味风药,而治法特妙。盖缘肝木太旺,动而生风,犯胃克脾,故见飧泄肠风等症,但须肝木一和,则内风自息。若东垣之胃风汤,纯用风药,且燥亦太过,不及远矣。

  上中下通用痛风丸

  川芎一两 黄柏(酒炒) 苍术(泔洗) 南星(姜制) 二两 桃仁(去皮尖,捣)

  神曲(炒)防己 白芷一两 羌活 威灵仙(酒拌)三钱 龙胆草一两 桂枝三钱 红花二钱面糊丸。

  此于风寒湿之外,又兼治痰与血。丹溪原自谓通剂,不过举此以示大法。病有专在何经者,必须对症立方,不得用此通共之剂,反伤无病之处也。

  史国公药酒方

  羌活 防风 白术(土炒) 当归(酒洗) 川牛膝(酒浸) 川萆 杜仲(姜汁炒)

  松节(杵) 虎胫骨(酥炙) 鳖甲(酥炙) 晚蚕砂(炒)二两 秦艽 苍耳子(炮捶碎)

  四两 枸杞五两 茄根八两(蒸熟)

  为粗末,绢袋盛,浸无灰酒三十斤,煮熟退火毒服,每日数次,常令醺醺不断。

  此酒祛风利湿颇有力,于实症为宜。若气虚者当加补气药,血虚者当加补血药。

  蠲痹汤

  黄 (蜜炙) 当归(酒洗) 赤芍(酒炒) 羌活 防风 片子姜黄(酒炒) 甘草(炙)

  加姜枣煎。

  营卫不亏,风何由入?不调营卫,而多用风药者,非升痰即助火。此方营卫兼顾,而又能祛风利湿,痹症中之善方也。

  三痹汤

  人参 黄 茯苓 甘草 当归 川芎 白芍 生地黄 杜仲(姜汁炒) 桂心 川牛膝川续断 细辛 秦艽 川独活 防风等分,加姜枣煎。

  峻补气血,而祛风、除寒、利湿之法悉寓乎其中,本末兼该,诚治痹之上策也。

  独活寄生汤

  独活 桑寄生 秦艽 防风 细辛 当归(酒洗) 芍药(酒炒) 川芎(酒洗) 熟地杜仲(姜汁炒) 牛膝 人参 茯苓 甘草 桂心等分,每服四钱。

  独活,取其独立不摇,不须根据傍;寄生取其附木而生,大得根据傍。二者相济,又能利筋节而祛风。再兼平补营卫,疏通寒湿,用意颇为周到。

  沉香天麻丸

  羌活五钱 独活四钱 沉香 益智仁 川乌二钱 附子(炮) 天麻 防风 半夏三钱当归 甘草 僵蚕一钱五分每服五钱,姜三片煎。

  以之治风寒痰厥则可,若因风化火,兼有痰涎者,断不可用。

  通顶散

  藜芦 甘草(生用) 细辛 人参 川芎一钱 石膏五钱为末,用一字吹入鼻中,有嚏者肺气未绝,可治。

  不过欲其通阳开窍耳,然太觉烦琐,不如皂荚散之便捷也。

  乌梅擦牙关方

  乌梅揩擦牙龈,涎出即开。

  木旺则克土,木燥则筋急,泄木缓筋,则土郁自开矣。

祛寒之剂

  理中汤

  白术(陈壁土炒)二两 人参 干姜(炮) 甘草(炙)一两每服四钱。自利腹痛者加木香,不痛利多者倍加白术,渴者倍白术,蜷卧沉重利不止加附子,腹满去甘草,呕吐去白术加半夏、姜汁,脐下动气则去术加桂,悸加茯苓,阴黄加茵陈,寒结胸加枳实。本方等分蜜丸,名理中丸。

  寒有外感、有传经、有直中、有痼冷。外感之寒先病在表,后传入里,必发热而恶寒,此伤寒之寒病也;直中之寒,手足厥冷,并不发热;痼冷在内,遇寒而发,暴猝厥逆,其势尤重,此中寒门之寒病也。施治之法,伤寒一门,在表者宜辛散,传里者宜辛温。中寒一门,则每用辛热回阳急救之法。此伤寒、中寒治法之分也。理中汤,治伤寒太阴病,腹痛、便溏等症,亦通治中脘虚寒。惟云治结胸吐蛔,感寒霍乱,此两条则宜去人参、甘草,量加浓朴、

  四逆汤

  附子一枚(生用) 干姜一两 甘草(炙)二两冷服。面赤加葱九茎,腹痛加芍药二两,咽痛加桔梗一两,利止,脉不出加人参二两,呕吐生姜二两。

  四逆汤为四肢厥逆而设。仲景立此方,以治伤寒之少阴症。若太阴之腹痛下利、完谷不化,厥阴之恶寒不汗、四肢厥冷者亦宜之。盖阴惨之气深入于里,真阳几几欲绝,非此纯阳之品,不足以破阴气而发阳光。又恐姜附之性过于燥烈,反伤上焦,故倍用甘草以缓之。立方之法,尽美尽善。后人分传经为热厥,直中为寒厥,程郊倩讥之。然亦有未可尽非者。仲景曰:“伤寒一二日至四五日而厥者,必发热,应下之。”此明明说厥逆在前,发热在后,及至发热则不复厥冷,乃伤寒失下之症,故荡涤邪滞,则发热自退,本非为厥而不热者言也。

  程氏又云:“下之者,下其热,非下其厥也,遇发热则可下,遇厥则万不可下。”此数语最为明白了当,可见传经之邪亦自有当下者,但不可概谓之热厥耳。四逆者,必手冷过肘,足冷过膝,脉沉细无力,腹痛下利等象咸备,方可用之,否则不可轻投。

  当归四逆汤

  当归 桂枝 芍药 细辛三两 甘草(炙) 通草二两 大枣二十五枚仲景又曰:其人素有久寒者加吴茱萸二升、生姜半斤,酒六升,和煮,名四逆加吴茱萸生姜厥阴为藏血之经,故当归四逆汤以和营为主,加桂枝、细辛以和卫,营卫和则厥自解矣。

  虽有寒而不加姜附者,恐燥烈太过,劫阴耗血也。

  四逆散

  柴胡 芍药(炒) 枳实(麸炒) 甘草(炙)

  等分为末,水调饮。

  四逆散乃表里并治之剂。热结于内,阳气不能外达,故里热而外寒,又不可攻下以碍厥。

  故但用枳实以散郁热,仍用柴胡以达阳邪,阳邪外泄,则手足自温矣。

  真武汤

  附子(炮)一枚 白术(炒)三两 茯苓 白芍(炒) 生姜三两北方曰幽都,乃阴寒湿浊之地,赖真武之神,运用水火以镇摄之,浊阴方渐得解散。此方取名真武,乃专治肾脏之剂。坎之为象,一阳居二阴之中。水中之火,是为真火,此火一衰,则肾水泛滥。停于下焦,则腹痛自利;水气犯中焦,则作哕,欲吐不吐;水气犯上焦,则咳嗽、心悸、头眩。方中姜、附以助真阳,用苓、术以制二阴,水气一收,则上中下三焦俱无病矣。

  白通加人尿猪胆汁汤

  葱白四茎 干姜一两 附子(炮)一枚 人尿五合 猪胆汁一合少阴病,下利脉微。服白通汤后,利不止,厥逆无脉,此为阴寒过甚,阳气将绝之候。

  加人尿、猪胆汁者,以类相从之义也。服后脉暴出,则阳气尽泄,孤立无根据,故随脱而死。

  脉微续者,阳气渐回,以次可复,故得生。外用葱艾熨灸气海、关元。表里通阳,亦为善策。

  吴茱萸汤

  吴茱萸(泡)一升 人参三两 大枣十二枚 生姜六两吴茱萸辛烈善降,得姜之温通,用以破除阴气有余矣。又恐辛燥太过,耗气劫阴,故用人参、大枣之甘缓以济之,又能补土扶阳,使浊阴不得上乾清道,治法更为周到。

  大建中汤

  蜀椒二合 干姜四两 人参二两煎,去滓,内饴糖一升,微煎温服。

  非人参不能大补心脾,非姜椒不能大祛寒气,故曰大建中。又有饴糖之甘缓以杀姜椒之辛燥。非圣于医者,不辨有此。

  十四味建中汤

  黄 (蜜炙) 人参 白术(土炒) 茯苓 甘草(蜜炙) 半夏(姜制) 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 熟地 川芎 麦冬 肉苁蓉 附子 肉桂加姜枣煎。

  于十全大补中又加四味,究竟阳药太多,若以治阴虚之劳瘠,非抱薪救火乎?至乐令建中汤,加柴胡、细辛之开透善走,欲其创建中气,不亦难乎!

  小建中汤

  桂枝 生姜三两 芍药六两 甘草(炙)一两 大枣十二枚入饴糖一升,微火解服。

  肝木太强,则脾土受制。脾阳不运,虚则寒生,阴气日凝,阳气日削,故见肠鸣、泄泻、腹痛等症。小建中汤之义,全在抑木扶土。当从吴氏之说,用肉桂而不用桂枝。肉桂温里,桂枝解表,用各有当也。且肉桂性能杀木,合芍药以制肝,又用姜、枣、甘草、饴糖之甘温以补脾,斯中州之阳气发舒,而阴寒尽退矣。

  白术附子汤

  白术二两 甘草一两 附子(炮)一枚每服五钱。 姜五片、枣一枚煎。

  此为治肾风之药,肾为水脏,得火则平,而浊阴退所矣。若肝风头眩,则当用养血之剂。

  误用此方,则风火相搏,而病益剧,不可不知也。

  益元汤

  附子(炮) 干姜 艾叶 黄连 知母 人参 麦冬 五味子 甘草加姜、枣、葱白煎,入童便一匙,冷服。

  戴阳者,阴不抱阳、虚阳上浮,几几欲绝。若误作热症治,立见败坏。此方用姜、附、艾叶

  回阳救急汤

  附子(炮) 干姜 肉桂 人参五分 白术 茯苓一钱 半夏 陈皮七分 甘草二分五味子九粒加姜煎,入麝三厘调服。无脉加猪胆汁,泄泻加升麻、黄 ,呕吐加姜汁,吐涎沫加盐炒吴茱萸。

  此方治中寒之缓症则可。若云救急,则姜附中又合六君、五味子,反令姜、附之性多所牵制,不如四逆汤,为能斩关夺门也。

  四神丸

  破故纸(酒浸一宿,炒)四两 五味子(炒)三两 肉豆蔻(面裹煨)二两 吴茱萸(盐汤泡)一两用大枣百枚、生姜八两,切片同煮烂,去姜,取枣肉捣丸。每服二钱,临卧盐汤下。

  命门为日用之火,所以薰蒸脾胃,运化谷食。若肾泻者,宜二神丸。脾泻者,若由木旺克土,则吴茱萸能散厥阴之气,用以抑木则可;非此则不如去五味子,吴萸,加茴香,木香者之为佳也。

  感应丸

  木香 肉豆蔻 丁香一两五钱 干姜(炮) 百草霜一两 杏仁一百四十粒(去皮尖) 巴豆七十粒(去心、皮、膜、油)

  巴豆、杏仁另研,同前药末和匀,用好黄蜡六两溶化,重绢滤去渣,好酒一升,于砂锅内煮数沸,候酒冷蜡浮,用清油一两,铫内熬熟,取蜡四两同化成汁,就铫内和前药末乘热拌匀,丸如豆大。每服三十丸,空心姜汤下。

  制方之法,极有巧思,然走者太走,而涩者太涩,偏师陷阵,终不如堂堂正正之为得也。

  誉之者叹为虽有巴豆,服之不泻,此不过藉蜡性为之封固耳,吾不敢以为神妙也。

  导气汤

  川楝子四钱 木香三钱 茴香二钱 吴茱萸一钱(汤泡)

  长流水煎。

  此为治疝之通剂,有川楝子苦寒,济以茴香、木香、吴萸之辛温,肝肾并顾,寒湿尽祛,至为妥善。

  天台乌药散

  乌药 木香 茴香(盐炒) 良姜(炒) 青皮五钱 槟榔二个 川楝子十个 巴豆七十一粒先以巴豆微打破,同川楝麸炒黑,去麸及巴豆,同余药为末,酒下一钱。

  治疝大法,当温肾柔肝,兼治寒湿,何至用巴豆之峻攻,不及导气汤远矣。

  疝气方

  吴茱萸 枳壳 栀子 山楂(炒) 荔枝核( )

  等分为末。空心,长流水下二钱。

  此方亦平易近人,虽无近效,然较之乌药散要稳妥多矣。

  橘核丸

  橘核 川楝子 海藻 海带 昆布 桃仁二两 延胡索 浓朴 枳实 木通 桂心 木香五钱酒糊丸盐汤或酒下。

  此乃治 疝之专剂。理气、破血、软坚、行水之法俱备,其知痛楚者不可误用。

清暑之剂

  四味香薷饮

  香薷一两 浓朴(姜汁炒) 扁豆(炒)五钱 黄连(姜炒)三钱冷服。

  暑湿 三气,初学不能分别,多致错误,今为明白言之。时当夏令,天气下降,地气上升,人处其中。暑上侵而湿下袭,暑为天之气,湿乃地之气,其热之甚者则为 ,此三气之分也。今就暑病门中,先论暑症,虽有冒暑、伤暑、中暑、伏暑等名,不过略分轻重,其为阳邪则一也,其因暑而贪凉受风者便是伤风,因暑而食冷受寒者便是伤寒,但与冬月之伤风、伤寒治法不同。因暑伤风,当辛凉表散;因暑伤寒当于清解中参用温药,此为正法。四味香薷饮,乃治感冒暑气、阳邪遏抑之剂,即冬月伤风中用桂枝、荆、防之例。今人误以香薷为凉药,不论是何暑病,首先用之,殊可怪叹。

  清暑益气汤

  黄 一钱 人参一钱 白术(炒)五分 苍术一钱 神曲五分(炒) 陈皮 青皮(麸炒) 甘草(炙) 麦冬 五味子 当归(酒洗) 黄柏(酒炒) 泽泻各二分 升麻一钱 葛根三分姜枣煎。

  清暑益气汤,药味庞杂,补者补而消者消,升者升而泻者泻,将何所适从乎?且主治下,有胸满气促一条,则黄 、升麻在所当禁。予谓此等症,但须清心养胃,健脾利湿足矣,何必如此小题大做。东垣先生,予最为服膺,惟此等方不敢阿好。

  生脉散

  人参 麦冬五分 五味子七粒肝主气,心主血。生脉散养心肺之阴,使气血得以荣养一身;而又有酸敛之品,以收耗散之气,止汗定咳。虚人无外感者,暑月宜之。

  六一散

  滑石六两 甘草一两为末,冷水或灯心汤调下。本方加辰砂,名益元散;加薄荷,名鸡苏散;加青黛,名碧玉散。

  六一散,施之于体壮热盛,浓浓太过之人则可。若体虚气弱者,则寒伤脾而滑伤肾,反致饮食减少,津亏作渴。至益元散、鸡苏散、碧玉散,亦同此例也,不可因夏月而一概混投。

  缩脾饮

  砂仁 草果(煨去皮) 乌梅 甘草(炙)四两 扁豆(炒研) 干葛二两。

  方中辛燥太过,用以健脾去湿则可。若谓清暑、除烦、止渴,吾不谓然。

  消暑丸

  半夏一斤(醋五斤煮干) 茯苓 甘草 半斤(生用)

  姜汁糊丸,勿见生水。热汤下。

  消暑丸不治暑而治湿,使湿去而暑亦降,用意甚佳。然必须兼清解之药一、二味为得。

  大顺散

  干姜 桂 杏仁(去皮尖) 甘草等分。

  先将甘草用白砂炒,次入姜、杏炒过,去砂,合桂为末。每服二钱。

  此即治暑月之伤寒也。因暑伤寒,故但治寒而不治暑。

利湿之剂

  五苓散

  猪苓 茯苓 白术(炒)十八铢 泽泻一两六铢半 桂五钱湿为地之气,其中人也缓,其入人也深,其为病也不可以疾而已。坐卧卑湿,汗渍雨淋,此湿之自外来者也;多食浓腻,过嗜茶酒,此湿之自内生者也。治湿必先理脾,脾土健运,始能渗湿,此定法也。又须分利,使浊阴从下而出,亦定法也。五苓散,仲景本为脉浮、小便不利、微热、消渴、表里有病者而设。方中宜用桂枝,不可用肉桂。后人遂通治诸湿、腹满、水饮、水肿、呕逆、泄泻、水寒射肺或喘或咳、中暑烦渴、身热头痛、膀胱热、便秘而渴、霍乱吐泻、痰饮湿症、身痛身重等症。总之治寒湿则宜用肉桂,不宜用桂枝。若重阴生阳,积湿化热,盒饭加清利之药,并桂枝亦不可用矣。至加减之附方,各有宜称,亦当细细参之。

  猪苓汤

  猪苓 泽泻 茯苓 滑石 阿胶各一两五苓散治湿浊不化,故用术桂,以通阳而化浊;猪苓汤治阳邪入里,故用滑石、阿胶,以降热而存津。至于统治少阴下利,六七日,咳而呕渴,心烦不得眠,乃借泻膀胱以清肾脏,是活用之法,而非正治也。

  茯苓甘草汤

  茯苓 桂枝二两 甘草一两 生姜二两茯苓宜于独重,以其能渗湿安神也。姜桂性温,开解腠理,能逐水气从毛窍而出,用甘草以补土和中,方法特妙。

  小半夏加茯苓汤

  半夏一升 茯苓三两 生姜半斤古人立方,有药味少而分两重者,专走一门,为功甚巨,如半夏等汤是也。痰去,则眩悸自

  加味肾气丸

  熟地四两 茯苓三两(乳拌) 山药(炒) 丹皮(酒炒) 山萸肉(酒润) 泽泻(酒浸) 川牛膝(酒浸) 车前子(炒) 肉桂一两 附子(制)五钱蜜丸。

  此方之妙,全在导龙归海。命肾之火衰微,浊阴日渐凝结,始则小便不利,继则水气泛溢,腹胀肢肿。但用分利之剂,徒然耗正劫阴,小便仍不能利,惟用附桂以直达命肾,使命门之火得以熏蒸脾胃,肾中之真阳发越,则肾气通畅,而寒水亦行,小便通,则泛滥之水如众流赴壑矣。人但知水能克火,而不知火亦能制水,发阳光以消阴翳,此类是也。

  越婢汤

  麻黄六两 石膏八两 生姜三两 甘草二两 大枣十二枚风与水在皮肤之间,故但肿而胀,变小青龙之制,使风、水俱从毛窍而出,故名越婢。

  越婢者,悦脾也。

  防己黄汤

  防己 黄 一两 白术七钱五分 甘草五钱(炙)

  每服五钱,加姜枣煎。

  去风先养血,治湿先健脾,此一定之法。此症乃风与水相乘,非血虚生风之比。故但用治风逐水健脾之药,而不必加血药。但得水气去而腠理实,则风水亦不能独留矣。

  肾着汤

  干姜(炮) 茯苓四两 甘草(炙) 白术(炒)二两方中但燥湿健脾,而不用温肾之药。缘此症乃积湿下注于肾,非肾之寒水为病也。若虚寒之体,即少加附子、杜仲亦可。

  舟车丸

  黑牵牛四两(炒) 大黄二两(酒浸) 甘遂(面裹煨) 大戟(面裹煨) 净芫花(醋炒) 青皮(炒) 橘红一两 木香五钱 轻粉一钱水丸。

  仲景十枣汤,已极峻厉,此更厉而加厉,纵形气俱实,岂能堪此。予谓此等症全是阴结,非阳不通,宜用附桂兼疏肝逐水之剂。此等方法万不可用。

  疏凿饮子

  羌活 秦艽 槟榔 大腹皮 茯苓皮 椒目 木通 泽泻 赤小豆 商陆等分加姜皮煎疏凿饮,名色甚佳,用药亦较舟车丸已轻一等,然吾见服商陆者,必然大泻,胸腹骤宽,不超时而复胀,万无生理。盖逐水自前阴而出者得生,自后阴而出者必死,学人慎之哉!

  实脾饮

  白术(土炒) 茯苓 甘草(炙) 浓朴(姜炒) 木香 附子 大腹皮 草豆蔻 木瓜片 黑姜加姜枣煎主治条下,有色悴声短、口不渴、二便利数语,则此症乃脾肾虚寒。当用香砂六君,合温肾渗湿之剂。若徒事破气利湿,色悴者不更加憔悴乎。

  五皮饮

  五加皮 地骨皮 茯苓皮 大腹皮 生姜皮此亦为水邪客于皮肤而设。以其病不在上,故不用发汗逐水之法,而但利小便也。

  麦门冬汤

  麦门冬五十枚(姜炒) 粳米五十粒麦门冬汤,解之者多谈玄理,予则谓初起便见喘满,则明是清肃之令不能下行,故水溢高原也。拟以桑白皮、栝蒌皮、苡仁米等代之,亦未为不可。

  羌活胜湿汤

  羌活 独活一钱 川芎 本 防风 甘草(炙)五分 蔓荆子三分此为治在表之湿,故独用风药。关节利则湿除矣,且属外来之浅恙,本不在健运分消之例。

  中满分消丸

  浓朴(炒)一两 枳实(炒) 黄连(炒) 黄芩(炒) 半夏(姜制)五钱 陈皮 知母(炒)四钱 泽泻三钱 茯苓 砂仁二钱 干姜二钱 姜黄 人参 白术(炒) 甘草(炙)

  猪苓一钱蒸饼丸,焙热服。

  中满分消丸,解者谓治热胀,此不过脾胃失职,积湿所化之热耳,并非实火也。若有实火,则水气安得横行,浊阴岂得复盛乎?惟其寓补脾胃之法于分消解散之中,不伤元气,极为正法。

  中满分消汤

  川乌 干姜 生姜 黄连 人参 当归 泽泻 青皮 麻黄 荜澄茄 柴胡二钱 吴茱萸草蔻仁 浓朴 黄 黄柏五分 益智仁 木香 半夏 茯苓 升麻三分热服。

  此方于大队温补中,用黄连、黄 ,所谓从权以寒热药下之也。于中又升散,又分利,虽属开鬼门,洁净府之法,究竟歧路太多矣。

  大橘皮汤

  滑石六钱 甘草一钱 赤茯苓一钱 猪苓 白术(土炒) 泽泻 桂五分 陈皮一钱五分木香 槟榔三分加姜煎,每服五钱利小便,即所以实大肠,使小肠之水渗入膀胱,而不入大肠,则五苓散中肉桂一味尤为得力也。

  茵陈蒿汤

  茵陈六两 大黄二两(酒浸) 栀子十四枚(炒)

  凡发黄症,二便不利者,用大黄;若二便如常,当去大黄用黄连;至寒湿阴黄,则又当于分利中用热药矣。

  八正散

  车前子 木通 瞿麦 蓄 甘草梢 栀子(炒黑) 滑石 大黄加灯草煎。

  此方治实火下注小肠、膀胱者则可。若阴虚夹湿火之体,盒饭去大黄,加天冬、丹参、丹皮

  萆厘清饮

  川萆 石菖蒲 乌药 益智仁等分 甘草梢 减半入盐,食前服。

  凡淋症,皆由于湿热,小便频数,其为肾虚夹热可知,但当于滋肾中加清利之药。若乌药、益智仁之温涩,是反行禁锢而非厘清。解者谓此以疏泄为禁止,吾不谓然。

  琥珀散

  滑石二钱 琥珀 木通 蓄 木香 当归 郁金(炒)一钱为末服。

  上焦之热下注小肠、膀胱,精道与溺道混淆,故成淋症。此于清利中少加气药,以厘清浊,

  防己饮

  防己 木通 槟榔 生地(酒炒) 川芎(炒) 白术(炒) 苍术(盐炒) 黄柏(酒炒) 甘草梢 犀角食前服。

  湿热为病,不宜调补,亦不宜攻下。此方于健脾燥湿中,寓滋阴凉血之法,最为合度。

  当归拈痛方

  茵陈(酒炒) 羌活 防风 升麻 葛根 苍术 白术 甘草(炙) 黄芩(酒炒) 苦参(酒炒) 知母(酒炒) 当归 猪苓 泽泻空心服疏风所以胜湿,健脾所以渗湿,通小便所以利湿。上下中三焦之湿尽去,则热亦解散,而遍身之痛止矣。此不治痛,而痛自止之法也。

  禹功散

  黑牵牛四两 茴香一两(炒)

  为末,每一钱姜汁调下。

  此方峻猛,不可轻用。

  升阳除湿防风汤

  苍术(泔浸)四钱 防风二钱 茯苓 白术 芍药一钱姜枣煎。

  但升阳实脾,而浊阴自化,尤妙在不用升麻,最为的当。

润燥之剂

  琼玉膏

  地黄四斤 茯苓十二两 人参六两 白蜜二斤先将地黄熬汁,去渣,入蜜炼稠,再将参苓为末,和入磁罐封,水煮半日,白汤化服。

  燥者,燥烈也,不能滋润也。喻嘉言作凉字解,予于《医醇剩义》中已详论之。如琼玉膏之润燥亦善策也,人参、地黄气血并补,金水相生;又加茯苓以宁心而补土,则水升火降,而

  炙甘草汤

  甘草(炙)四两 生姜 桂枝三两 人参 阿胶(蛤粉炒)二两 生地黄一斤 麦冬(去心) 麻仁半斤(研) 大枣十二枚水、酒各半煎。内阿胶烊化服。

  或疑姜桂之辛温,恐不可以润燥,不知此方仲景原为伤寒脉结代,余邪未解者而设。故温散与清润并行,使外邪清,则正气醒,而血脉复也。

  麦门冬汤

  麦门冬七升 半夏一升 人参三两 甘草二两 大枣十二枚 粳米三合半夏之性,用入温燥药中则燥,用入清润药中,则下气而化痰。胃气开通,逆火自降,与徒用清寒者,真有霄壤之别。

  活血润燥生津汤

  当归 白芍 熟地一钱 天冬 麦冬 栝蒌各八分 桃仁(研) 红花五分生津养血,本润燥之正法。但桃仁、红花虽云活血,恐其破血耳。

  清燥汤

  黄 一钱五分 苍术(炒)一钱 白术(炒) 陈皮 泽泻五分 人参 茯苓 升麻三分当归(酒洗) 生地 麦冬 甘草(炙) 神曲(炒) 黄柏(酒炒) 猪苓二分 柴胡黄连(炒)一分 五味子九粒每服五钱方名清燥汤,而所用之药,乃有二术、陈皮、黄柏、神曲等。以此清燥,非抱薪救火乎?不知此症之要,全在肺金受湿热之邪一语。盖热为积湿所化,湿不去则热不清,徒用清滋,留湿即以留热,故毅然用燥湿之品,使湿去而热亦清,此其所以为清燥乎?

  滋燥养荣汤

  当归(酒洗)一钱 生地 熟地 芍药(炒) 黄芩(酒炒) 秦艽一钱 防风 甘草五分若大便风秘,便可用秦艽、防风;若大便如常,盒饭减去。风药善走与火铄肺金不宜。

  搜风顺气丸

  大黄(九蒸九晒)五两 火麻仁 郁李仁(去皮) 山药(酒蒸) 山茱肉 车前子 牛膝(酒蒸)二两 菟丝子(酒洗) 独活 防风 槟榔 枳壳(麸炒)一两蜜丸。

  此不过因大肠秘结,以之润肠通气耳,乃本方自注:“久服则可百病皆除。”安有大黄、槟榔之峻下,而可以常服者乎?

  润肠丸

  大黄 归尾 羌活五钱 桃仁(研) 火麻仁(去壳)一两蜜丸。

  此以通为润,非专于清润也。伏火燥结,得涤荡而始清,不待润而燥自除矣。

  通幽汤

  当归身 升麻 桃仁(研) 红花 甘草(炙)一钱 生地黄 熟地五分虽云病在幽门,亦无专治幽门之药,不外调和气血,开通胃府,清升浊降,而上下自安。

  惟不用香燥攻下,最为有识。

  韭汁牛乳饮

  韭菜汁 牛乳等分,时时呷之。

  韭汁祛瘀生新,又能开通胃气;牛乳补血润燥,兼通大肠。不用辛热,劫阴伤津,洵为良法。

  黄汤

  黄 熟地 芍药 五味子 麦冬三两 天冬 人参 甘草三钱 茯苓一两每服三钱。加乌梅、姜、枣煎。

  气血并补,敛阴生津,极为有力。惟方既有五味,不必再加乌梅。

  消渴方

  黄连 天花粉 生地汁 藕汁 牛乳将黄连、花粉为末调服。

  治胃热消渴,无花粉宜重用,黄连当用胡连,盖川连但能泻心火,生津止渴不如胡连之为佳也。

  地黄饮子

  人参 黄 (蜜炙) 甘草(炙) 生地 熟地 天冬 麦冬 枇杷叶(蜜炙) 石斛 泽泻枳壳(麸炒)

  等分,每服三钱。

  此方妙处在清金润肺,以益水之源;又有泽泻、枳壳以泄郁热。斯渴止而烦躁亦除矣。

  白茯苓丸

  茯苓 黄连 花粉 萆 熟地 人参 覆盆子 玄参一两 石斛 蛇床子七钱五分鸡 三十具蜜丸,磁石汤送下。

  金水俱伤,方成下消。蛇床子燥烈如火,万不可用,即鸡 之消导、磁石之镇坠,皆非此症所宜。

  桑白皮等汁十味煎

  桑白皮一斤 地骨皮三斤(合煎) 生地汁五升 麦冬汁二升 生葛根汁 竹沥三升 生姜汁 白蜜一升 枣膏一升 牛酥三合颇有清肺化痰、除热止咳之力。但久虚者恐其滑肠。或再加茯苓、怀药、苡仁等,培土正以生金也。

  治久嗽方

  白蜜二斤 生姜二斤(取汁)

  先秤铜铫,知斤两讫,纳蜜、姜汁,微火熬,令姜汁尽,惟有蜜斤两在则止,每含如枣大一丸,日三服。

  肺有伏寒,久咳不止者可用。若阴虚者不宜。

  猪膏酒

  猪脂 姜汁各二升(熬取三升,再入酒) 酒五合分三服。

  不过有此一法耳,若欲以此取效,吾恐其不能也。

  麻仁苏子粥

  火麻仁 紫苏子等分洗净,合研,再用水研取汁煮粥啜。

  气血亏虚,不可通利,惟此润导之法最宜。

泻火之剂

  黄连解毒汤

  黄连 黄芩 黄柏 栀子各等分此治实邪实火、表里俱盛之剂。故用黄芩泻肺火,黄连泻心火,黄 泻肾火,又用栀子,令上焦之热邪委婉而下。三焦通治,药力颇峻。若表里俱热、胸痞、便秘、谵语者,盒饭去去而热亦退。须细辨之。

  附子泻心汤

  大黄一两 黄连 黄芩一两 附子一枚(去皮)

  伤寒痞满,在心胸而不在胃,故用三黄以泻痞而去热;然恶寒、汗出、阳气亦虚,故用附子温肾固阳。寒热并用,各有精义,非仲景其孰能之。

  半夏泻心汤

  半夏半升 黄连一两 黄芩 甘草(炙) 人参 干姜三两 大枣十二枚此为误下胸痞而设。阳邪郁于上焦,既不能下,又不能仍从毛窍而出,惟有苦寒泻热之法,方能消痞解邪。而又恐阳邪既去,浊阴上干,故于清泻中参入辛温,以预截后患,此所以为

  白虎汤

  石膏一斤 知母六两 甘草二两 粳米六合先煮石膏数十沸,再投药、米。米熟汤成,温服。

  同一石膏也,合麻黄用之,则为青龙;合知母用之,则为白虎。一则欲其兴云致雨以解外邪;一则欲其清肃肺胃,荡涤内热,义各有当也。然用此方者,必须审而又审,自汗而渴,脉大有力,数者咸备,方可与之。若一误投,祸不旋踵。盖缘此症为湿热郁蒸,故有汗而烦热不解。既有汗,故不可表,表则阳脱;亦不可下,下则耗阴。惟有大清肺卫之热为正法也。

  竹叶石膏汤

  竹叶二把 石膏一斤 人参三两 甘草(炙)二两 麦冬一斤 半夏半升 粳米半升加姜煎。

  治肺胃虚热,故加人参、麦冬,加竹叶者,恐虚阳内犯胞络也。

  升阳散火汤

  柴胡八钱 防风二钱五分 葛根 升麻 羌活 独活 人参 白芍五钱 炙甘草三钱生甘草三钱每服五钱。加姜、枣煎。

  郁结之火,逆而折之,则其势愈激而上升。此则全用风药解散,盖火得风力而升,亦因风力

  凉膈散

  连翘四两 大黄(酒浸) 芒硝 甘草二两 栀子(炒黑) 黄芩(酒炒) 薄荷一两为末,每服三钱。加竹叶,生蜜煎。

  解此方者,但云此上、中二焦泻火之药。既下焦无病,岂得轻用芒硝?观仲景三承气汤,邪在上者,不用芒硝可知也。殊不知主治条下有“大小便秘”一语,则下焦安得不并治乎?

  当归龙荟丸

  当归(酒洗) 龙胆草(酒洗) 栀子(炒黑) 黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(炒)

  一两大黄(酒浸) 青黛(水飞) 芦荟五钱 木香二钱 麝香五分蜜丸,姜汤下。

  苦寒之至,无以复加,此等峻剂,岂可轻试?予意去三黄二香,庶几可用耳。

  龙胆泻肝汤

  龙胆草(酒炒) 黄芩(炒) 栀子(酒炒) 泽泻 当归(酒炒) 车前子 木通 生地(酒炒) 柴胡 生甘草肝胆火盛,湿热郁蒸者,此方为宜。下部发病者尤妙。

  左金丸

  黄连六两(姜汁炒) 吴茱萸一两(盐水炒)

  水丸。

  此方之妙全在苦降辛开,不但治胁痛、肝胀、吞酸、疝气等症,即以之治时邪、霍乱、转筋

  泻青丸

  龙胆草 山栀(炒) 大黄(酒蒸) 川芎 当归(酒洗) 羌活 防风等分,蜜丸。竹叶汤下。

  肝性至刚,宜柔而不宜伐。此方但泻肝经之郁火则可,若以之治惊恐、筋痿等症,吾未见其

  泻黄散

  防风四两 藿香七钱 山栀(炒黑)一两 石膏五钱 甘草二钱上末微炒,香酒调服。

  有风药以散伏火,有清药以泻积热。而又用甘缓以和中,使不伤正气,此法颇佳。

  清胃散

  生地 丹皮 黄连 当归 升麻凉血解热,升阳散火。胃气清,则诸病自除矣。

  甘露饮

  生地 熟地 天冬 麦冬 石斛 茵陈 黄芩 枳壳 枇杷叶 甘草等分每服五钱。

  治胃虚发热,兼有血症者则可。若积湿化热,又无血症者,当去地黄,加花粉、茯苓等为佳。

  泻白散

  桑白皮 地骨皮一钱 甘草五分 粳米百粒易老加黄连。

  肺金有火,则清肃之令不能下行,故洒淅寒热,而咳嗽喘急。泻肺火而补脾胃,则又顾母法

  导赤散

  生地 木通 甘草梢 淡竹叶等分煎。

  心经之火,每移于小肠,表里相传也。故治小肠之火,必兼清心,此为定法。

  莲子清心饮

  石莲肉 人参 黄 茯苓 柴胡三钱 黄芩(炒) 地骨皮 麦冬 车前子 甘草(炙)二钱空心服。

  柴胡散肝胆之阳邪,木不助火,则心气亦安,又有参 足以制之。故虽发热烦渴而不相妨也。

  导赤各半汤

  黄连 黄芩 犀角 知母 山栀 滑石 甘草 茯神 麦冬 人参加灯心、姜、枣煎。

  越经症乃心经之热邪,上而通肺,本与小肠无关,其必兼泻小肠者,欲令上焦之邪俱从小肠出也。

  普济清毒饮

  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒)五钱 陈皮(去白) 甘草(生用) 玄参二钱 连翘 板蓝根 马勃 鼠粘子 薄荷一钱 僵蚕 升麻七分 柴胡 桔梗二钱为末,汤调,时时服之。

  天行疠气,最为酷烈。病在上焦者,天气中人,必于上也。此方清热解毒,祛疠疫之气最为精当。

  清震汤

  升麻 苍术五钱 荷叶一枚雷头风者,本风阳上扰之症,故宜升散而不宜清寒。

  紫雪

  黄金百两 寒水石 石膏 滑石 磁石(水煮)三斤 (捣,煎去渣,入后药) 升麻 玄参甘草(炙)半斤 犀角 羚羊角 沉香 木香五两 丁香一两(并捣挫,入前药汁中煎,去渣,入后药) 朴硝 硝石各一斤(提净入前药汁中,微火煎,不住手将柳木搅,候汁欲凝,再入后药)辰砂三两(研细) 麝香一两二钱(研细入前药拌匀)

  合成退火气。冷水调服,每一二钱。

  清火解毒。清神辟秽,色色俱备,治温疫热毒瘴气极佳。

  人参清肌散

  人参 白术 茯苓 甘草(炙) 当归 赤芍 柴胡 干葛 半夏曲加姜、枣煎。

  四君以补气,归芍以养血,营卫调则虚烦自退。加柴葛者,因潮热无汗,欲使阳明之邪从肌表出也。

  白术除湿汤

  人参 赤茯苓 甘草(炙) 柴胡五钱 白术一两 生地黄 地骨皮 知母 泽泻七钱每服五钱。

  湿胜必化热,重阴生阳也。此方名曰“除湿”,而清热之法悉寓乎其中,此真善于清热者。

  清骨散

  银柴胡一钱五分 胡黄连 秦艽 鳖甲(童便炙) 地骨皮 青蒿 知母二钱 甘草(炙)五分病至骨蒸劳热,全是有阳无阴矣。大剂养血尚恐不及,徒用清凉,岂能有济。且反伤胃气,非善治也。

  石膏散

  石膏研细,每夕新汲水服方寸匕,取热退为度。

  石膏非可常服之物,前哲虽有是方,吾不取也。

  二母散

  知母(炒) 贝母(炒)

  等分,为末服。古方二母各一两,加巴霜十粒,姜三片,临卧白汤嚼服。

  但用二母,力亦浅薄,古方加巴霜十粒,尤为不伦。

  利膈汤

  薄荷 荆芥 防风 桔梗 甘草 人参 牛蒡子(炒)

  等分为末,每服二钱,或加僵蚕。

  痰火闭塞,故成咽痛,寒凉遏抑,益之病耳。此用轻清解散之法,全不用寒凉,最为妙法。

  甘桔汤

  甘草二两,桔梗一两,或等分。

  甘、桔二味,为咽喉必用之药。至于加味之法,则当随症而施。

  玄参升麻汤

  玄参 升麻 甘草各等分玄参清上焦浮游之火,升麻升阳而解毒,甘草清热而解毒。药只三味,简而能到。

  消斑青黛饮

  青黛 黄连 犀角 石膏 知母 玄参 栀子 生地 柴胡 人参 甘草加姜、枣煎。

  消毒化斑,颇为有力。若实火炽盛,则地黄、人参尚宜酌减。

  玉屑无忧散

  玄参 黄连 荆芥 贯众 茯苓 甘草 山豆根 砂仁 滑石五钱 硼砂 寒水石三钱为末,每一钱先挑入口,徐以清水咽下。

  此治实火、实痰之重剂。若虚火聚于咽喉,闭结不通者,万不可用。

  香连丸

  黄连二十两(吴茱萸十两同炒,去茱萸用) 木香四两八钱醋糊丸,米饮下。

  里急后重者,气不通也,此亦苦降辛开之法。

  白头翁汤

  白头翁二两 秦皮 黄连 黄柏三两香连丸治气分不通之后重,此则治热伤营血之后重,故但清降而不用气分药。

  肾热汤

  磁石( 红) 牡蛎(盐水煮) 白术(炒)五两 麦冬 芍药四两 甘草一两 生地汁葱白 大枣十五枚分三服。

  清寒重镇,所以敛阴退火,加以健脾和胃,故为有制之师。

  辛夷散

  辛夷 白芷 升麻 本 防风 川芎 细辛 木通 甘草等分为末,每服三钱,茶调下。

  辛散太过,疏风散寒则宜之,非泻火门中之法。

  苍耳散

  白芷一两 薄荷 辛夷五两 苍耳子(炒)二钱五分为末,食前葱茶汤调下二钱。

  鼻渊一症有为火烁,有为风乘,有为寒侵,种种不同。此但可施于风乘者耳,亦非泻火门中之法也。

除痰之剂

  二陈汤

  半夏(姜制)二钱 陈皮(去白) 茯苓一钱 甘草五分加姜煎。

  痰之为病最烈,痰之为病亦最多。积湿与郁火二者为生痰之大源。其余或因风,或因寒,或因气,或因食,变怪百出,随感而生,难可枚举。治痰大法,湿则宜燥,火则宜清,风则宜散,寒则宜温,气则宜顺,食则宜消。二陈汤为治痰之主药,以其有化痰理气、运脾和胃之功也。学人随症加减,因病而施,则用之不穷矣。

  润下丸

  广陈皮(去白)八两(盐水浸洗) 甘草二两(蜜炙)

  蒸饼糊丸。

  此治痰而兼停饮者。

  桂苓甘术汤

  茯苓四两 桂枝 白术二两 甘草一两此治痰而兼有风者。

  清气化痰丸

  半夏(姜制) 胆星一两五钱 橘红 枳实(麸炒) 杏仁(去皮尖) 栝蒌仁(去油)

  黄芩(酒炒) 茯苓一两姜汁糊丸,淡姜汤下。

  此治痰而兼有火者。

  顺气消食化痰丸

  半夏(姜制) 胆星一斤 青皮 陈皮(去白) 莱菔子(生用) 苏子(炒) 山楂(炒) 麦芽(炒) 神曲(炒) 杏仁(去皮尖,研) 葛根 香附(制)各一两姜汁糊蒸饼为丸。

  此治痰而兼有食者。

  清肺饮

  杏仁(去皮尖) 贝母 茯苓一钱 桔梗 五味子 甘草 橘红五分加姜煎。

  此治痰而兼有湿火者。

  金沸草散

  旋复花 前胡 细辛一钱 荆芥一钱五分 半夏五分 赤茯苓六分 甘草(炙)三分加姜、枣煎。

  此治痰而兼疏风者。

  百花膏

  百合 款冬花等分蜜丸。

  此治痰而兼清热者。

  三仙丹

  南星曲 半夏曲四两 香附二两糊丸。

  此治痰而兼理气者。

  半夏天麻白术汤

  半夏(姜制) 麦芽一钱五分 神曲(炒) 白术(炒)一钱 苍术(泔浸) 人参 黄(蜜制) 陈皮 茯苓 泽泻 天麻五分 干姜三分 黄柏二分(酒洗)

  每服五钱。

  此治痰而兼熄风者。

  茯苓丸

  半夏曲一两 茯苓一两(乳拌) 枳壳五钱(麸炒) 风化硝二钱五分姜汁糊丸。

  此治痼结之顽痰,非大实者不可轻投。

  控涎丹

  甘遂(去心) 大戟(去皮) 白芥子等分为末糊丸,临卧姜汤服。

  此治痰而兼逐水者,亦不可轻用。

  三子养亲汤

  紫苏子 白芥子 莱菔子各微炒研煎服。

  此治痰而兼降气者。

  涤痰汤

  半夏(姜制) 胆星二钱五分 橘红 枳实 茯苓二钱 人参 菖蒲一钱 竹茹七分 甘草五分加姜煎。

  此治痰而兼去风清心者。

  礞石滚痰丸

  青礞石一两 沉香五钱 大黄(酒蒸) 黄芩八两上将礞石打碎,用朴硝一两同入瓦罐,盐泥固济,晒干,火 ,研末,和诸药水丸。

  此治实痰实火者。

  牛黄丸

  胆星 全蝎(去足焙) 蝉蜕二钱五分 牛黄 白附子 僵蚕(洗焙) 防风 天麻一钱五分 麝香五分煮枣肉和水银五分细研,入药末为丸,荆芥姜汤下。

  此治痰而兼熄风清心者。

  辰砂散

  辰砂一两 乳香 枣仁五钱温酒调下。

  此治痰而兼定惊者。

  白金丸

  白矾三两 郁金七两 薄荷糊丸。

  此治痰而兼解郁者。

  青州白丸子

  白附子(生用) 南星(生用)二两 半夏(水浸生衣,生用)一两 川乌(去皮脐生用)五钱为末,绢袋盛之,水摆出粉。未尽,再摇再摆,以尽为度。贮磁盆,日晒夜露,春五日、夏三日、秋七日、冬十日。晒干,糯米糊丸如绿豆大,每服二十丸,姜汤下。

  此治痰而兼祛风者。

  星香散

  胆星八钱 木香二钱为末服。

  此治痰而兼行气者。

  常山饮

  常山(烧酒炒)二钱 草果(煨) 槟榔 知母 贝母一钱 乌梅二个 姜三片 枣一枚半酒半水煎,露一宿,日未出时,面东空心温服。

  此治痰而兼分阴阳者。疟不可截,用此方者,每贻后患,大率邪伏于内,脾气受伤,致成胀满者多矣。

  截疟七宝饮

  常山(酒炒) 草果(煨) 槟榔 青皮 浓朴 陈皮 甘草等分,用酒水各一钟煎熟,丝棉盖之,露一宿,于当发之早,面东温服。

  较前方之用知母、乌梅者稍可,然亦非正法也。

消导之剂

  平胃散

  苍术(泔浸)二钱 浓朴(姜炒) 陈皮(去白) 甘草(炙)一钱加姜枣煎。

  人非脾胃无以养生。饮食不节,病即随之。多食辛辣则火生,多食生冷则寒生,多食浓浓则痰湿俱生。于是为积聚,为胀满,为泻痢,种种俱见。平胃散乃治脾胃之圣剂,利湿化痞,消胀和中,兼治时疫瘴气,燥而不烈,故为消导之首方

  枳术丸

  白术三两(土蒸) 枳实一两(麸炒)

  为末,荷叶包陈米饭煨干为丸。

  一补脾,一去实,简当有法,勿以其平易而忽之。

  保和丸

  山楂三两 神曲(炒) 茯苓 半夏一两 陈皮 莱菔子(微炒) 连翘五钱曲糊丸,麦芽汤下。

  此亦和中消导之平剂,惟连翘一味可以减去。

  健脾丸

  人参 白术(土炒)二两 陈皮 麦芽(炒)一两 枳实三两 山楂一两五钱神曲糊丸,米饮下。

  此乃补中用消之法,正其善于用补也。否则滞浊之气不清,纵有补剂必且格而不入矣。

  枳实消痞丸

  枳实(麸炒) 黄连(姜汁炒)五钱 浓朴(姜炒)四钱 半夏曲 麦芽(炒) 人参 白术(土炒)甘草(炙) 茯苓三钱 干姜二钱蒸饼糊丸。

  此方佳处全在姜连,苦辛便能平木,否则全不关照肝经。主治条下:“右关脉弦”一语,其

  痞气丸

  黄连八钱 浓朴五钱 吴茱萸三钱 白术(土炒) 黄芩二钱 茵陈(酒炒) 干姜(炮)

  砂仁一钱五分 人参 茯苓一钱 泽泻一钱 川乌(炮) 川椒(炒)五钱 桂 巴豆霜四分蜜丸,灯草汤下。

  攻补兼行,而又苦辛开降,颇有意义。惟川乌、巴霜则断不可用。

  葛花解酲汤

  葛花 豆蔻 砂仁一钱 木香一分 青皮 陈皮 人参白术(炒) 茯苓四分 神曲(炒) 干姜 猪苓 泽泻三分补脾利湿,又兼快胃,故能治吐泻痞满等症。用葛花者,所以解酒毒。

  鳖甲饮

  鳖甲(醋炙) 白术(土炒) 黄 芎 白芍(酒炒) 槟榔 草果(面煨) 浓朴陈皮 甘草等分,姜三片、枣一枚、乌梅少许煎。

  此亦攻补并行之剂。但欲去疟母,故以鳖甲为君耳。

收涩之剂

  赤石脂禹余粮汤

  赤石脂 禹余粮等分 杵碎煎。

  利在下焦者,小肠之水不从膀胱化出也。故仲景有“服此汤,复利不止,当利其小便”之训。

  桃花汤

  赤石脂一斤 干姜一两 粳米一升病在下焦,肾藏虚寒。下利脓血,不由传经,亦非协热。故用收涩而兼甘温,乃仲景之变例也。

  诃子饮

  御米(去蒂,蜜炒)五分 诃子(去核)七分 干姜(炮)六分 橘红五分上末,空心服。

  粟壳、诃子,性皆寒涩,故用干姜、橘皮以通阳。此从桃花汤化出。

  真人养脏汤

  罂粟壳(去蒂,炙)三两六钱 诃子(面裹,煨)一两三钱 木香二两四钱 肉豆蔻(面裹,煨)五两 肉桂八钱 人参 白术(炒) 当归六钱 白芍(炒) 一两六钱 生甘草一两八钱每服四钱。

  此亦涩中寓温之法,加入补气补血之药,于久病正虚者尤宜。

  当归六黄汤

  当归 生地 熟地 黄芩 黄柏 黄连等分,黄 加倍。

  此气血平补,而兼泻火之剂。并无涩药,不宜收入涩门。

  牡蛎散

  牡蛎( 研) 黄 麻黄根一钱 浮小麦百粒煎服。

  固表清烦,即以止汗,此法是也。

  柏子仁丸

  柏子仁(炒研,去油)二两 人参 白术 半夏 五味子 牡蛎 麻黄根一两 麦麸五钱枣肉丸,米饮下五十丸,日三服。

  养心阴而实肌表,故能补虚止汗。

  茯菟丹

  菟丝子十两 五味子八两 石莲肉 白茯苓三两 山药六两将菟丝子用酒浸,浸过余酒煮山药糊为丸。

  亦补肾涩精之平剂,肾气虚寒者可用。若有火者,则菟丝尚宜酌易。

  治浊固本丸

  莲须 黄连二两 黄柏 益智仁 砂仁 半夏(姜制) 茯苓一两 猪苓二两 甘草(炙)三两寓涩于利,用意甚佳。湿热不去则浊无止时,徒用涩药反致败精塞窍矣。

  水陆二仙丹

  金樱膏(熬膏)一斤 芡实一斤(蒸熟为粉)

  和丸。

  亦能涩精固气,但力量甚薄 尚须加味。

  金锁固精丸

  沙苑蒺藜(炒) 芡实(蒸) 莲须二两 龙骨(酥炙) 牡蛎(盐水煮一日一夜,粉)一两莲子粉为糊丸。

  潜阳纳气,火不动则精宫自固矣。

  人参樗皮散

  人参 樗根白皮(东引者,去粗皮,醋炒)

  等分为末,米饮或酒调下。

  日久血虚湿退者方可。若湿热尚重,则留邪为害。

  桑螵蛸散

  人参 茯苓 远志 石菖蒲(盐炒) 桑螵蛸(盐炒) 龙骨( ) 龟板(酥炙) 当归等分为末。临卧服二钱,人参汤下。

  交通心肾,去虚热而固精,此方最佳。

杀虫之剂

  乌梅丸

  乌梅三百个 细辛 桂枝 人参 附子(炮) 黄柏六两 黄连一斤 干姜十两 川椒当归四两苦酒浸乌梅一宿,去核蒸熟,和药蜜丸。

  虫无湿不生,观腐草为萤可知也。杀虫之中兼燥湿利湿之法,非深达本源者能之乎?

  集效丸

  大黄(炒)一两五钱 鹤虱(炒) 槟榔 诃子皮 木香 芜荑(炒) 干姜(炒) 附子七钱五分蜜丸,食前乌梅汤下。妇人醋汤下。

  雄槟丸

  雄黄 槟榔 白矾等分饭丸,每五分食远服药性稍烈,虚人忌之。

  化虫丸

  鹤虱 胡粉 苦楝根(东引,未出土者) 槟榔一两 芜荑 使君子五钱 枯矾二钱五分为末酒煮面糊作丸,量人大小服之。

  亦是杀虫之法,但不如前二方之为佳。

  使君子丸

  使君子(去壳)二两 南星(姜制) 槟榔一两上药合炒。如食生米,用麦芽一斤炒;食茶叶,用茶叶炒;食炭土,用炭土炒。取药为末,蜜丸。每晨沙糖水送下。

  于杀虫之中,从其类而饵之,治法殊妙。

  獭肝丸

  獭肝一具,阴干为末。水服二钱,日三次。

  以幽通幽,而又能随月盈缩,故独为灵异。

  消渴杀虫方

  苦楝根,取新白皮一握,切、焙,入麝香少许煎,空心服。

  虫病消渴,症不常有,麝香尤属非宜。

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